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自闭症谱系障碍(ASD)是一种广泛性神经发育障碍,ASD个体常常表现出持续性的社会沟通障碍、社会交往障碍以及重复刻板的行为模式。共情能力的缺陷可能是导致其社会交往障碍的主要因素。近年来ASD的发病率持续上升,美国疾病控制和预防中心于2020年3月27日发布的数据表明,ASD的患病率已达到1/54,即每54名儿童中就有一人可能罹患ASD。
而我国虽然没有公布ASD的患病率,但有研究估计我国大约有1000~2000万的ASD个体。通常ASD个体不能正常学习、工作,甚至不能独立生活,且这些症状很少会随着年龄的增加而减轻或自愈。一个有ASD个体的家庭每年在康复治疗上的费用为3~6万元,这会严重影响自身及其家人的生活质量。
共情包括认知共情和情感共情。认知共情是指个体识别他人情绪和感受的能力,情感共情是指个体对他人的情绪和感受做出相应情绪反应的能力。共情对人们的日常生活和社会互动起着非常重要的作用。然而,ASD个体存在认知共情和情感共情能力缺陷,主要表现为对他人心理状态的社会认知理解(即心理理论)困难以及共情反应困难,这对ASD个体建立亲密关系和形成亲社会行为非常不利。
因此,对ASD个体进行共情干预显得尤为重要。同时,在干预方案中应该考虑ASD个体的年龄、性别、症状严重程度等方面,尽量为每个ASD个体制定出一套个性化的干预方案。目前,对ASD个体共情缺陷成因进行解释的理论有很多,也产生了许多相对应的干预方法。总结起来可分为“补短”和“扬长”两大类方法。
“补短”法即认为ASD个体的共情能力存在缺陷,应对ASD个体的共情缺陷进行直接干预,包括心理理论的干预、观点采择的干预、面部表情认知的干预等方法;“扬长”法则利用ASD个体的系统化能力优势,比如机械记忆能力、艺术能力、视觉学习能力,以此激发他们的兴趣、动机,从而达到共情干预的效果,包括乐高治疗、严肃游戏干预、孤岛能力辅助干预等方法。这两类方法也可辅以音乐、社交机器人、虚拟现实技术等方法,来达到更好的干预效果。
而对于具体的“补短”和“扬长”两大类方法,下期总结后分享给大家。很多父母很难在短时间内接受孩子患有ASD的事实,易出现长时间的应激反应,这会让整个家庭承受巨大的心理负担和经济压力,极大的影响家庭生活质量。因此,对于ASD个体的家长,有以下几点建议。
第一,早诊断早干预。早期诊断和早期干预是对于ASD个体的康复训练至关重要的。第二,重视家庭干预。ASD个体的父母应积极、主动地提升自己的专业知识和能力,配合康复机构、学校、社区构建一个完备的干预系统。第三,积极关注。大多数家长往往只专注于ASD个体的障碍,忽略了他们的优势能力。第四,关注自身心理健康。家长应该能动地寻求心理支持服务,联合其他ASD个体的家长,充分利用家长资源,相互提供支持和帮助。
来源:心理科学进展
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