自闭症儿童语言训练的第一步——动作模仿

许多自闭症儿童到了该说话的年龄，却不会说话，有时候只能像婴儿一样发出一些无意义的声音。有些孩子一岁左右就有自语现象，少量的单音词，无意识的啊，哇，爸爸，妈妈等音，然后语音就消失了。有些孩子在三岁之前就可以和正常孩子一样，唱儿歌，背诗，但在三岁左右，语言就开始退化，直到无语。此时，如果有意识地对他们进行早期干预，早期语言康复，予儿童语言刺激，3/3的自闭症儿童语言有可能再次启动，语言开始向前发展。开始模仿单音，单词，叠词等等。出现模仿延迟的现象。

先对孩子进行动作模仿训练。

模仿粗大的动作。

首先从简单的一步动作模仿开始训练。模仿训练者触摸身体部位；模仿训练者用物体做动作；模仿训练者做动物动作等。这个阶段主要训练孩子的依从性和执行命令的能力，提高孩子的注意力、配合能力和协调能力，让他们意识到别人的存在。这是自闭症儿童走出自闭症的第一步，也是儿童语言训练的第一步，也是最关键的一步。随着孩子模仿能力的提高，可以训练两三步的连续动作模仿和听密码。

模仿嘴的动作。

在我们接触的自闭症儿童中，大多数都有口腔活动的缺陷，有的不会用嘴呼气(吹的时候漏口水)，有的不会裂嘴，有的嘴唇合不拢……这些障碍直接影响儿童的发音和发音质量。为了让孩子正确说话，必须训练他们的口腔活动。自闭症儿童的发音器官正常，但长期不使用，不灵活，不协调。对他们来说，只有加强口腔活动的练习，才能顺利进行发音训练。

口腔动作模仿练习，是模仿练习比较困难的一步。首先，他们只看到训练者的动作，而看不到他们的动作；其次，大多数孩子没有意识到他们的发音器官。训练可以设计一些游戏活动，这些游戏不仅可以达到活动发音器官的效果，还可以让自闭症儿童通过眼睛和耳朵的感觉获得愉快的体验。激发孩子参与的积极性。比如呼吸练习，让孩子模仿吹彩纸，吹积木，用吸管在装水的杯子里吹气泡，吹燃烧的蜡烛等等。张合颌关节训练，设计老虎叫的游戏。设计舔食游戏训练孩子舌头的灵活性。这个技能是发展自闭症儿童语言发展必须改进和训练的项目。

在我们接触的自闭症儿童中，大多数都有口腔活动的缺陷，有的不会用嘴呼气(吹的时候漏口水)，有的不会裂嘴，有的嘴唇合不拢……这些障碍直接影响儿童的发音和发音质量。为了让孩子正确说话，必须训练他们的口腔活动。自闭症儿童的发音器官正常，但长期不使用，不灵活，不协调。对他们来说，只有加强口腔活动的练习，才能顺利进行发音训练。

模仿孩子无意识的发音，促进孩子的发音模仿。无论何时，只要孩子发出某个音节，他就会立即模仿他刚才发出的声音，观察他是否对你刚才发出的同样声音做出了反应。

通常有四种情况:1。没有反应；2.停止发音，转向其他活动；3.停止发音，观察对方；4.停止发音后，模仿对方发同样的声音。第三种和第四种情况是训练者想要的结果，尤其是第四种情况。因为可以看出孩子对声音的模仿感兴趣，孩子愿意跟着训练者发音。这一点很重要。训练员模仿孩子无意识的发音，让孩子模仿，再发同样的声音，让孩子无意识的发音变成有意识的声音。从此，孩子可以开始模仿一个固定的声音，然后变成另一个声音。甚至更多的声音。

训练中，不要错过孩子偶然的发音，只要孩子发出声音，就要鼓励。增加自动发音的频率。

孩子很快就很难学会模仿口型和发音，所以在孩子有口型和发音模仿能力的基础上，逐渐过渡到口型和发音模仿。

对于年龄较大的儿童，早期训练任务侧重于口腔模仿训练。让孩子和训练者面对面坐着，在保证孩子看着训练者的时候，训练者用夸张的动作示范发一个单音口型，让孩子模仿。孩子模仿可能会有一些困难。可以用手或者棍子、木片等物品作为辅助工具，帮助孩子做出正确的反应。

例如训练发姑姑的口型，一个孩子总是无法将姑姑与姑姑的口型连接起来。当孩子做出阿的口型时，我会迅速地把它放进孩子的嘴里，孩子会有条件地反射地咬住它，模仿发出类似姑姑的声音，然后拆开辅具，孩子独立发出姑姑的声音。孩子们可能只有口型模仿，之后可能会同时发出声音，最后可能会出现模仿发出单音、单词、短句的情况。孤独症儿童的语言恢复到第三阶段已经很好了，但要使儿童的模仿语言发展到有意义的语言，即正确使用简单的语言或短语表达还需要一个漫长的恢复过程。

对于年龄较小的无语自闭症儿童，重在自然环境中的发音模仿训练。设计一些游戏活动，在活动中使用一些玩具，这些玩具可以发出声音。训练员反复强调某种声音，促使孩子模仿发音。比如和孩子一起玩靶向游戏，训练员会抠扳机，同时会发出啪和啪的声音，帮助孩子做靶向动作。游戏进行两周后，孩子出现延迟模仿现象，玩手枪时发出啪的声音，然后出现少量单音、叠音、双音模仿现象。比如玩车的时候模仿发出嘟嘟的声音，玩花生玩具的时候模仿发出花生的声音。一个月后开始大量模仿双音词和少量三音词。

从孩子已经发出的声音开始训练孩子的发音。在我们接下来的案例中，有些孩子只会说几个字，比如爸爸、妈妈、牛奶，也会应用。让他模仿发出b、a、l、m-a的声音，他就发不出来了，其他的声音就更不用说了。当时分析孩子的情况后，我决定从孩子能发出的声音开始训练孩子的发音技能，对孩子进行长短音、组合音、音调的训练，同时用爆破音玩具和卡片作为语言训练材料，在认知训练过程中训练孩子的发音。在我一个月的训练中，孩子出现了六个新的音节棒、棒、pu、葡(pu)、马马、黄马、黄马、黄豆、黄豆、黄豆、黄豆、黄豆、黄豆、黄豆、黄豆、黄豆、黄豆、黄豆、黄豆、黄豆的长短音、黄豆、黄豆、黄豆、黄豆、黄豆的长短音、黄豆、黄豆。这几个单词可以与训练者进行语言互动。比如展示喇叭玩具，问孩子这是什么黄豆豆。

此外，儿童的注意力训练也不容忽视。自闭症儿童存在严重的注意力障碍，这一内容的训练十分重要，直接关系到儿童学习能力的提高。训练注意力，包括目光对视，追视，定位注视力，保持注意力，变化注意力，故意注意力。

也就是说，同样是无语自闭症患儿，他们之间的差异非常大。其障碍表现不仅不同，他们的参加程度、训练的接受方式、能力也不同。训练者应该因人而异，设计不同的训练场景，使用不同的训练战略，因人而异。