没有口语的自闭症孩子就不能沟通了吗？

除了行为问题外，最令家长们焦虑的一定是孩子的语言障碍问题，没有口语、自言自语、仿说、胡说八道、说个不停……

沟通困难往往会造成孩子表达不被了解，也是孩子出现各种情绪、行为问题的主要因素之一。

对于普通人来说，口语是一种最直接便捷的沟通方式。但是对于一些没有口语能力的自闭症孩子来说，就不需要与人沟通了吗？孩子不能清楚地说出自己的需求，我们就只能任由孩子哭闹吗？

显然不是的，可是对于口语表达困难的孩子，我们应该如何与之建立沟通呢？

非口语沟通方法有哪些？

其实，口语只是我们众多沟通形式之一，因此，不会说话并不代表无法沟通，对于一些有发展障碍或说话能力尚未发展出来的孩子，我们可以通过其他的沟通方法来帮助他们克服语言问题。

虽然这些方法不及说话那么直接，但却可以在孩子最无助的时候提供补充方法。

1.手势、动作、手语

普通孩子在学会说话前，就可以举起双手告诉别人“我想抱抱”，看到感兴趣的东西会伸手去指，告诉别人“我要那个！”、“看那里！”、“那是什么？”等。

其实，自闭症孩子也会这样的技能，但他们所使用的手势或动作经常被难以被理解，例如，他们会静静的看着想要的物品，却不会尝试影响成人的注意而达到目的。

手势和动作作为一种肢体语言，如用手指指示、点头、摇头等同样能表达出孩子的意思，并且能让大部分人明白孩子所表达的意思。

简单的手势只能表达孩子简单的需求，如果想要表达复杂的抽象的概念，则可以使用“手语”的方式，通过双手不同的姿态和位置的变换代表不同意思，加上身体姿势与面部表情的互相配合，表达一定的思想感情和具体事物。（关于手语的具体内容可以参考专业的手语。）

但是由于手语有一定的表达基础，因此普通人未必明白孩子所表达的意思。

手势、动作如何教 

1.选择手势

家长需要结合自闭症孩子的能力问题，考虑孩子是否可以理解手势、表情、姿势等传达的信息，如果孩子认知能力低，可以选择简单明了，并需要经常使用的手势。例如，打招呼、吃饭、上厕所、出去玩等。如果孩子的理解能力较强，则可以教孩子学习一些手语的表达方式。

2.训练方法

▶边说边教：在教孩子学习手势、动作时，家长可以同时使用手势和语言，也就是一边做动作一边解释，这能强化孩子对于某个词语含义的理解。或者当孩子使用某个手势时，我们可以模仿他的动作，并帮他说出这个手势所代表含义的语言。

▶不断重复：教导孩子手势和动作，一定要不断重复、经常使用，这样才能让孩子有深刻的记忆。所以，平时说话时就要附带练习手势动作，或许这个过程需要很久，家长们一定要保持足够的耐心。

▶不断泛化：孩子学会手势或动作后，不仅需要和爸爸妈妈使用，还要对爷爷奶奶、小朋友、老师等群体使用，所以教会孩子学习手势或者动作之后，就要让孩子和不同的人群去应用这样的表达方式，从而让孩子能够在不同人的身上去泛化他的表达方式。

▶及时强化：当孩子能正确使用手势时，我们一定要记得给予孩子奖励，强化孩子的这个行为，让孩子更热衷于用这样的沟通方式来表达自己的需求和想法。例如，孩子可以用打招呼的手势和别人打招呼时，妈妈可以一边微笑着对孩子比出大拇指，再给予一定的奖励等。

▶情景练习：教孩子手势、动作时，我们也可以增加一些情景教学。例如，然然很喜欢吃饼干，我们就可以以她的需求为前提，刺激孩子做出“我要吃饼干”的动作，从而使她学会表达“吃的要求”。

2.图片交换沟通系统（PECS）

众所周知，自闭症孩子在视觉上是比较有优势的，而图片交换沟通系统就是使用图片或者实物来教孩子学习表达，也恰当的发挥了他们的优势。

例如：孩子有一些代表物品、玩具，或者食物的图片，他们就可以开始“提出要求”。当他们想要玩小汽车的时候，他们可以指向小汽车的图片，或者拿小汽车的图片来交换，然后他们就会得到一个真实的小汽车玩具。

像这样教孩子使用图片去要求物品的系统方法，就是图片交换沟通系统（PECS）。这种方法对于沟通交流来讲，仅仅是一个辅助和提升的工具，并不影响孩子正常的口语表达，相反对孩子的口语还会有极大地促进作用。

图片交换沟通系统如何教 

1.以物换物

教会孩子使用图片交换他所需要或喜欢的物品。在孩子看到喜欢的物品时，孩子会拿起一张带有喜欢物品的图片，伸手将图片递给家长，来换取喜欢的东西。

2.增强孩子的自发性

让孩子能够自发的拿取代表特定实物的图片，然后将这张图片交给家长的手中，从而达到表达要求的目的。另外，在在不同的场景中，对不同的人，在有一定的距离的时候，孩子仍然可以自发的进行以物换物的活动。

3.辨认卡片

当孩子想要得到某一种东西时，他能够正确地从几张卡片中取出正确的一张，走向家长并交出卡片。需要需注意的是，卡片的数量要逐渐增加，不能孩子刚刚能够辨认两张卡片的时候，就一次给孩子好几张。

在这一阶段，可以利用之前准备好的强化物来帮助孩子辨认卡片，例如，将孩子喜欢的和一个特别不喜欢的物品的卡片放到一起，增加孩子做出正确选择的几率。

4.句子结构

帮助孩子学会使用“我要”图片，家长想要的物品图片来构建简单的句子。帮助孩子学会使用句子条。拿起一张“我要”的图片，再拿起一张他想要的物品的图片，放到句子条上。把句子条取下，走进家长，并交出句子条换取想要的物品。

5.回应“你想要什么”

当孩子可以自如运用图片组成句子表达的时候，就可以开始这一阶段的学习了。家长可以适当延迟提示。一开始提出问题以后，可以立即进行提示孩子回答，当孩子可以立刻回答的时候，就延长提示的时间观察孩子的反应。等到孩子可以自行相应问题，就可以不再提示了。

6.评论

这一阶段要训练孩子在不同的问题上，例如：你看到什么？你听到什么？这是什么？进行评论，让孩子们能运用“我看到”、“我听到”、“这是”等等图片来组成句子。

在使用这种方法时，有可能会出现我们对孩子的意思不明确的情况，因此可以用“是不是”的反问来确定孩子的意思。

3.沟通图卡

自闭症孩子可以使用单张沟通图卡，就可以表示一个完整的意思，也可使用多张图卡，组成句子来表示完整意思。

例如：拿出一张「糖果」的图片，即可以表示「我要吃糖果」的意思，这种以单张图卡表示完整意思，比较适用于没有组句能力或能力较差的孩子。

对于有组句能力的孩子，我们就可以选择多张图卡，以便孩子学习组句，表达更丰富的内容。例如：可以准备4张图卡，分别代表「我」「要」「吃」「糖果」的意思，孩子可以分别按压这4张图卡，从而组合成「我要吃糖果」的句子，就是应用语汇组合成句的原理。

如何选择合适的沟通工具？

在介绍的以上几种沟通工具中，不同的工具，使用的方式不同，对使用者的要求也不尽相同。所以，我们在选择辅助沟通工具时，还要考虑下列因素：

1.认知能力

选择沟通工具最重要的就是可以恰当的表达孩子的意愿，我们在选择沟通工具时要考虑孩子的能力，孩子是否可以掌握我们选择的沟通工具异常重要。例如，孩子的能力较差，不太能理解图卡，因此我们就不能选择沟通图卡来让孩子表达想法与需求。

2.精细动作

我们都知道，有些自闭症孩子对手部肌肉是比较难以控制的，所以，在选择辅助沟通工具时，我们就要考虑到孩子的精细动作能力。如果孩子的手部控制能力比较弱，我们就不能选择手势动作，需要选择其他的沟通方法。

3.沟通需求

我们给孩子选择沟通工具就是为了让孩子恰当的表达沟通内容，所以我们选择的辅助沟通工具必须能表达出孩子的沟通需求。例如，图片交换沟通系统可以满足孩子的要求，但却不能表达孩子的提问等需求。

4.方便携带

孩子的沟通需求是无时不有的，所以我们还需要考虑选择的沟通工具是否可以让孩子无论在何时何地都可以方便使用。

5.其他

除了以上几种考虑，我们在选择沟通工具时还需要从价格、效率、耐用性、美观度等方面综合考虑。

学习了以上的这些无语言沟通方法后，你是否受到了一些启发呢？选择恰当的辅助方法，帮没有口语孩子建立起沟通的桥梁吧。