之前平台转发过一篇马安迪先生翻译的《美国国家标准项目认证的成熟有效的干预方法》，但可能大多数人还是不清楚里面提到的一些干预手段到底是怎么样的，因此我们也会搜集一些文献进行个别介绍，将此作为一个系列来出。今天的这一篇就是其中的“关键反应训练PRT”的介绍。
关键反应训练PRT也是被认证为自闭症干预非常有效的方法之一，它缘起于ABA应用行为分析，是一种以游戏为基础的，以孩子为主体导向的干预方法。PRT的目标包括沟通、语言、积极社交行为的发展和帮助孩子从自我刺激行为中解脱开来。
区别于其他干预方法的只针对于个别行为来说，关键反应训练PRT针对的是孩子发展的“关键”领域，比如：动机、对多重线索的反应、自我管理以及社会互动的自我发起等等。它的理念是，如果集中精力瞄准这些关键的领域，那必然会带动其他社交能力、交流、行为和学术能力的建立和提升。
动机：通过给孩子选择的机会，变换任务，将之前学习的任务和新的任务结合，辅助，使用奖励，并且奖励所有的尝试等等方式来鼓励孩子学习。
自我管理：教孩子变得更独立，并且对他们的学习负责任。
对于多种线索的反应：鼓励孩子尝试对同一提示／指令的各种不同形式进行反应
自我发起社会互动：鼓励和奖励孩子的好奇心和社交意识，比如说当他们主动问起看到的东西时。
动机策略是关键反应训练PRT的一个很重要的部分，这里主要强调的是“自然”的强化物。举例子来说，如果孩子做出了一次有意义的尝试去提要求，说了一个毛绒动物玩具，那奖励就是那个毛绒动物，而不是糖或者其他不相关的奖励。
虽然关键反应训练PRT主要应用在学前和基础教育阶段的孩子身上，但是研究表明PRT同样可以帮助成人和青少年。实际上也的确如此，自闭症谱系障碍无论处在哪个年龄阶段都可以从中受益，随着年龄增长，PRT里使用的活动和游戏也会随之变化和交替。
PRT的原则包括：
1 引起孩子的注意力并且根据你所要教学的目标提供给孩子清晰的提示（清晰的提示）
2 在教学时让孩子做主导，保证活动和内容对孩子有助推力（孩子来选择）
3 在环境中实现共享控制来保证持续的提供给孩子自然强化物（共享控制）
4 孩子做出提示的行为时提供关联强化（关联性强化）
5 提供自然强化物并与教学互动密切相关（自然强化物）
6 当孩子还没有能力独立完成提示的行为时，也要强化孩子这种尝试的行为（强化尝试，塑造）
7 将孩子已经学会的内容（维持）和正在学习的内容（习得）相结合来教学，增强孩子的学习动机
关键反应训练PRT的干预是比较密集的，每个礼拜至少会要求25个小时以上的干预时间（根据孩子的目标和能力时间会有一定的差别）。
参考资料
https://www.autismspeaks.org/what-autism/treatment/pivotal-response-therapy-prt
http://theautismblog.seattlechildrens.org/prt-yet-another-acronym/
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