原创 殊心编辑
什么是职能治疗occupational therapy?
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为什么职能治疗对自闭症儿童很重要?
自闭症谱系障碍以及注意力缺陷/多动的儿童对比于其一般发展或者有其他特殊需求的儿童所表现出的感知觉处理模式存在显著的不同。
研究显示,大约有60%到70%的自闭症儿童都存在感知觉处理障碍(Adamson, 2006)。
他们在整合感知觉信息的速度上较慢,使得他们在处理速度上更慢。这一点可以在一定程度上解释为什么谱系儿童经常会遭受“崩溃”。他们缺乏恰当的“过滤网”来筛除不相关的信息,随着每条信息的输入积压,难以承受的崩溃局面就形成了。
举个例子,他们可能仍旧在处理之前在走廊接收到的噪音,而同时又在应对新的来自老师和同学的新信息输入。就像之前以为谱系儿童的自述“我没办法阅读,因为我的眼睛现在满满都是其他的场景”。
感知觉的过载能够通过许多方式呈现出来,比如问题行为,回避以及彻底“当机”。
在了解到这一事实后,家长和老师可以学习一系列简单的能在家中或教室中给他们提供感知觉过滤网的策略。职能治疗师是干预的核心人物。针对每个感知觉系统执行正确的过滤网和干预能够帮助儿童的神经系统变得更有秩序,让他们的注意力和表现有所改善。
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什么是职能治疗(OT) ?
职业治疗师的任务是在学校以及其他环境中提升,维持并培养学生功能性所需的技能。还包括帮助人们伤后复健,为老人提供支持使其体验到肢体和认知上的改变。他们在干预中的积极参与能够提升儿童的学习,自尊心,自信心,独立性以及社交互动。
职能治疗服务通常包括:
个别化的评估,在评估后职业治疗师与家长共同决定个体的干预目标;
量身定做干预方法以改善个体日常活动和达成目标的能力;
对结果进行评估以确保目标能够实现,在需要的时候对干预计划进行调整
职能治疗师在计划干预方案时需要进行全盘的考量,其中包括肢体,社交,情绪,感知觉和认知能力以及学生的需求。在针对自闭症这个群里时,职业治疗师的目标是培养儿童的书写,精细动作技能以及日常生活的技能。
然而,最重要的角色还是评估并针对性干预儿童的感知觉处理障碍。这对移除儿童在学习上的负担以及帮助学生变得更冷静和更集中是有益的。
感觉回合
职能治疗师经常会建议儿童的一天先从感觉回合开始:一个感知觉与动作结合的活动组合,帮助儿童到达一个“准备好学习了”的状态。感觉回合是一系列特别设计的,用来唤醒所有感知觉的活动。每个回合都包括:
唤醒活动(比如,旋转,在健身球上弹跳,跳绳,星状跳跃)以刺激身体的中枢神经系统至学习的准备状态
组织活动(比如,在摇晃的板子上保持平衡,滚木,颠球),要求大脑和肢体协调工作的活动
冷静活动(深层肌肉运动和深压,比如推墙,俯卧撑等等),让儿童意识到自己肢体的空间感,提升自我调节感知觉输入的能力
10个简单的策略
1 对于难以承受过量噪音的儿童,尝试着给他们提供护耳器,或者允许他们在集中的时候听音乐
2 对于触碰非常反感的儿童,可以安排他们站在队伍的第一位或者最后一位,减少被碰摸的几率。允许他们能够晚三分钟等其他人已经走了之后再转衔到下一节课。
3 对于无法静坐的儿童,可以提供多次活动休息机会,也可以尝试其他可以允许身体活动的座椅,比如平衡球,摇摆坐垫等等。
4 对于渴望拥抱的儿童,可以尝试莱卡内衣,橄榄球内衬衣等等在运动商店能买到的衣服
5 对于难以接受白板上写黑字板书的儿童,可以考虑改变纸张的颜色以及字体,选择对眼睛负担没那么大的呈现方式。老师也可以考虑对PPT和学习资料的排版做一些改变。
6 如果儿童对气味比较敏感,那么可以让他们戴有自己喜欢的精油,洗发水,香水等香味的吸汗带,在有让他们不适的气味时能够掩盖一下味道。
7 在饮食上限制很大的儿童应该多进行一些食物类的游戏,这类游戏一定是对他们没有压力的,也不能在固定的就餐时间进行。它的目的在于减少对食物的恐惧。
8 在教室以及家中采用一个安静冷静的房间/区域对于儿童的冷静是十分重要的。使用一个帐篷,铺有毯子的桌子底部,或者床底等等。也可以加入沙袋和其他感知觉类玩具。
9 对于喜欢咀嚼的儿童,可以提供一些可以咀嚼的玩具,面包棒或者胡萝卜条等等
10 对于不喜欢刷牙的感觉的儿童,可以尝试使用电动牙刷或科利斯曲线牙刷(能够几下就清洁到牙齿的很多面),还有那些没有味道的牙膏等等。
参考文献
https://www.aota.org/Conference-Events/OTMonth/what-is-OT.aspx