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独立吃饭,自闭症孩子上幼儿园的“敲门砖”!

时间:2020年04月30日 来源:恩启特教平台 作者: 标签:自闭症生活自理; 浏览次数:14497次
【摘要】 宅在家里的日子,吃饭成了头等大事,要不然也不能掀起“朋友圈美食大赛”。对于自闭症孩子来说,学会自己吃饭,可以说是学会生活自理的第一步。功利一点说,“独立吃饭,上幼儿园的敲门砖。”而现在正是训练孩子独立进食的好机会!疫情期间,恩启推出“居家干预”系列文章,覆盖家庭干预方方面面。今天咱们就来聊聊“孩子独
【关键词】 认知能力,生活自理,提示,自闭,自闭症,自闭症孩子,安静,静进,恩启

宅在家里的日子,吃饭成了头等大事,要不然也不能掀起“朋友圈美食大赛”。


对于自闭症孩子来说,学会自己吃饭,可以说是学会生活自理的第一步。功利一点说,“独立吃饭,上幼儿园的敲门砖。”


而现在正是训练孩子独立进食的好机会!


疫情期间,恩启推出“居家干预”系列文章,覆盖家庭干预方方面面。今天咱们就来聊聊“孩子独立吃饭那些事儿”!


你的孩子能够独立吃饭吗?


吃,既会影响到孩子的生长发育和身心健康,又是一项必备的生活技能,对每一个孩子而言,学会独立吃饭都是非常有必要的。


也许是现在的父母们过于宠爱孩子,很多事情都愿意替孩子代劳,而自闭症孩子本身也存在一定的能力滞后问题,因此,很多的自闭症孩子都有进食的问题。


今天,我们就一起看看如何帮助孩子学会独自吃饭。


01

开始前的准备


学会吃饭的自理需要循序渐进,从小开始培养。


在独立吃饭前,孩子要有一定的稳定性,能够在餐桌前维持一段时间适当坐姿;还要有一定的手部操作技能,例如抓取、握住物品,拿起碗或杯子等;在进食的过程中,还需要用到手眼协调能力、双手的配合协作能力,保证食物顺利放入口中。在开始训练孩子进食时,更多的是模仿大人的动作,因此,模仿能力尤为重要。


此外,进食的练习也是一次认知练习,孩子要能够理解食物、用具的名称,还要分辨哪些东西是可以吃的,例如香蕉皮不能吃、苹果皮可以吃,同时,能够听从指令,并用动作或言语表达需求。


02

营造用餐环境


1、尽量选择安静的地方,干扰物越少越好,以免分散孩子的注意力;


2、选择适当的桌椅,保证孩子坐下后可以够着桌子上的食物,同时,桌椅不宜太高或给予安全带等保护措施,以免孩子活动力度过大时摔下来;


3、餐具尽量选择安全的塑料制品,同时选择符合孩子能力需要的餐具,如开始练习时准备汤匙而非筷子;


4、固定吃饭的时间,让孩子适应。可以使用视觉化的提示表,帮助孩子理解;


5、选择适当的食物,既要考虑到孩子的喜好,也要兼顾营养均衡,还要考虑到孩子现阶段的咀嚼能力,太小的孩子不要准备过多的固体食物。


03

吃饭的目标


熟练使用基本能力,如吸吮、咀嚼、吞咽、吐出等。


学会使用不同的餐具,如勺、筷子、碗,能用杯子喝水。


养成良好的饮食习惯,不偏食,不抢食,安静进餐。


04

必备的技能


1、自己拿食物吃


随着孩子大小肌肉的发展及手眼协调能力的日益成熟,自己已经能够拿着固体食物送入口中,这表示孩子开始学习用牙龈咬固体食物。


此时不需要牙齿,只是利用舌头把食物顶到嘴巴上方,再通过腭部做出上下咬合的动作,这一连串的动作有助于日后发展出比较成熟的咀嚼动作。


培养建议

1.可以多提供一些半固体的食物,如小面包、起司片、凝胶状食物、煮得较烂的红萝卜条或切成条状的香蕉等,这些食物不需要真正的咬合即可溶化,能让孩子轻松获得使用牙龈咬食物的乐趣。


2.不要提供坚硬、小碎块的食物,如花生、糖果、爆米花等,以免呛到孩子。另外,在孩子躺着、哭闹及移动时,不要让孩子单独进食。


3.为了让孩子的能力有更好的发展,不要怕孩子吃得一团糟。另外,还要留出足够的时间让孩子去咬、吞,千万不要催促。


2、用吸管喝水


从用学习杯过渡到用吸管喝水,又是孩子吸吮能力的一大进步。


培养建议

1.刚开始可用较细的吸管来练习,因为细、短的吸管更容易让孩子的口腔肌肉发力,等到熟练之后,再换用长一点、粗一点的吸管。


2.“吹”的动作比较容易学习,但“吸”的动作则相对困难一些。父母可用软包装的饮料帮助孩子练习,当孩子无法顺利做出“吸”的动作时,可稍微挤一下饮料盒,这样饮料就被挤到孩子口中,让孩子感受到“吸”的作用。


口腔能力攸关其日后的构音,实在有必要多练习!


3、学习用杯子喝水


虽然吸吮是一种天生的反射动作,但是如果练习机会不足,依然可能出现障碍,更容易因肌肉张力不足而缺乏良好的吸吮能力。所以,在从吸吮奶嘴过渡到用杯子喝水时,更有必要让孩子多多练习。


培养建议

1.市面上有许多采用不同设计的学习杯,可挑选有趣、鲜艳的样式,以吸引孩子的学习兴趣。


2.由于拿杯子需要使用到腕力,可挑选有把手的杯子,以方便孩子抓握。


3.喝水需要抿嘴、吞咽,如果孩子在1岁之后还是经常流口水,则表示其嘴巴闭合功能较差,需要多练习抿嘴动作,父母平时可跟孩子玩嘴巴游戏,如发“呣”“啊”等声音,以练习张嘴、闭嘴的动作。


4.要增加嘴部肌肉的张力,可让孩子玩吹乒乓球的游戏,或是多咀嚼一些比较硬的食物。


4、自行使用汤匙或叉子


随着孩子的小肌肉发展越来越好,可以放手让他练习自行使用汤匙或叉子进食。



培养建议

1.可以先提供握柄比较粗、短的汤匙,以方便孩子抓握。刚开始不必纠正孩子的握姿,只要能够做出握汤匙的动作即可。随着孩子的手腕动作越来越灵活,其抓握动作也会逐渐规范起来。


2.在使用汤匙时,请注意让其他餐具保持稳定,因为孩子刚使用汤匙时,从碗中舀起食物的动作更像“戳”,稍不留意就容易把碗打翻。因此,不妨使用防滑垫或底部加有止滑垫的餐具。


3.为了让孩子顺利用汤匙舀起食物,可先从泥状或糊状食物开始练习。如果要使用叉子,可将食物切成容易叉取的小块。


5、咀嚼半固体食物


随着咀嚼能力的提升,孩子的进食种类也随之增加,这样不但能够获取更加丰富而均衡的营养,还能丰富口腔经验,加速口腔肌肉发育,对日后的语言学习大有帮助。


培养建议

1.可先让孩子自行拿取入口即可溶化的食物,如牙饼,让他慢慢摸索吃东西的方法。


2.逐渐提供小块、较软的食物让孩子尝试,即便孩子拒绝尝试,也不要很快放弃该食物,可以试着变换其他的拿取方式,只要孩子愿意尝试,即使用手抓着吃也没关系。


3.提供多样化食物,鼓励孩子积极尝试,以丰富咀嚼经验,比如含有纤维质的食物。只要孩子能吃上几口,就要及时给予鼓励,这样孩子对于吃东西就有了良好的感受,进而愿意继续尝试。

 

6、用汤匙进食


当孩子能自行用汤匙进食时,表示其手腕动作的成熟度已与成人相近,自理能力也已发展到一定的水准。此时对孩子的要求可以高一些,不仅能够使用汤匙,还需要培养一些用餐礼仪,如吃东西时一手拿餐具,一手扶住碗;吃完才能离开餐桌;食物不能洒落太多等。


培养建议

1.先带着孩子练习使用汤匙,拉着他的手做出“舀”的动作,并协助其把汤匙中的食物送至口中。


2.可搭配玩具进行练习,增强孩子的学习动机。让孩子从练习喂玩具娃娃开始,再运用到自己身上。


3.平常可多玩一些运用到手腕动作的游戏,如铲沙子,增加手腕活动的灵活度。


4.创造机会让孩子与其他孩子一起用餐,增强其观察、模仿的意愿,尽快学会使用汤匙进食。


7、咀嚼固体食物


孩子的口腔肌肉越来越灵活,加上牙齿的咀嚼能力日益提升,能吃的食物种类越来越丰富,对于均衡摄取各种营养大有帮助。需要注意的是,要随时提醒孩子养成细嚼慢咽的习惯。


培养建议

1.可提供切成片的苹果或稍微硬一点的饼干,让孩子练习用门牙咬断、用舌往后送并且吞咽,逐渐养成先吞下一口、再吃一口的习惯。


2.食物不要切得太细,多给孩子提供练习机会,以学习咬断食物。比如肉条、烫过的西芹等切成小段的食品,都是孩子练习咬断食物的好食材。

 

05

常见的问题


1、坚持使用同一款餐具


之前一个英国的自闭症男孩就因为心爱的水杯坏了,宁可不喝水打点滴,也不用其他杯子,最后全世界爱心传递,已经停产的中国工厂特例为他制作了1000个同款水杯。


坚持使用同款餐具,这在自闭症孩子身上十分常见,或许与他们的刻板以及认知能力弱有关系,不明白外形的转变不影响功能。因此,在孩子用餐时,尽量选择不同款式的餐具,使孩子明白款式的不同不影响共同的功能。


如果孩子已经有了坚持使用同款餐具的固执行为,就要在游戏中增加他们使用其他餐具的机会,例如用汤匙舀珠子,用碗盛其他玩具。当孩子愿意尝试新的餐具时,及时给他喜欢的零食或玩一会玩具做强化,鼓励孩子更多的尝试。


2、撒饭


有一些孩子根本不看着食物用勺子,饭撒得到处都是,很难吃进嘴里。这说明他们的手眼协调不够好,应该手把手地进行辅助,这种训练最好从喝汤开始。


3、偏食


偏食是令所有父母都十分头疼的问题,因为偏食会影响到孩子的身体发育。孩子偏食往往有这几种类型:只接受有限几种食物、不愿意尝试新的食物; 不喜欢蔬菜、水果; 对某些食物有较强烈的偏好。这可能与孩子的口腔较为敏感有关,也可能跟孩子的嗅觉、味觉相关,或者孩子对不熟悉的食物缺乏安全感。


可以尝试按摩口腔内部,增强孩子接纳不同食物的能力。如果与嗅觉、味觉相关,需要做进一步的系统脱敏。让孩子接触不同类型的食物,感受食物的颜色、气味、软硬等,并与孩子一同烹饪,增强兴趣。此外,可以尝试把孩子喜欢吃的食物和不喜欢吃的食物混合在一起,让孩子尝试食用,开始时可以少放一些不喜欢的食物,待孩子接受后慢慢增加分量。


4、进食时间太长


有可能是吃饭时不集中,但更主要的问题是口腔器官的功能较弱,即他们不能很好地嚼、喝,所以,吃东西要花很长时间。因此,为这些孩子准备食物时可以做的小一点,容易吃一些。


进餐时,注意保持轻松的氛围,不要强迫孩子进食;如果前一餐吃的过饱或者进食间隔时间太短,也可能影响孩子的进食体验。


培养进食的自理,需要一个过程,特别是在每天的生活中多给孩子机会,当孩子做好时一定要给予强化、鼓励,相信我们的孩子都能够熟练掌握这一技能!



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