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姚丹雅恩儿童学说话训练ASD儿童的家庭干预技巧文/姚丹作者介绍：姚丹，浙江大学医学院附属儿童医院儿保科，主治医师。主要擅长儿童生长发育、营养喂养问题、语言运动发育迟缓及自闭症的诊治及儿童早期发展的指导。现任浙江省医师协会儿科分会秘书。我们在前期的文章《儿童孤独症的早期识别和干预》强调过疑似

回合式教学是一种基于应用行为分析的干预方法，旨在提高自闭症患儿的自主性、主动性和动机水平。它强调了患儿自主选择和控制学习内容的重要性，以及与教师、家长和同龄人之间的积极互动。关键反应训练是回合式教学的核心组成部分，它专注于培养患儿的关键技能和行为，如交流、社交互动、自我管理和适应性技能。

今天，沐光行教育康复中心将继续带大家深入探讨其他手部精细动作异常用力姿势，包括肌张力低引起的肘关节过伸展、拇指内收、食指翘起抓物以及手指屈曲抓物等，帮助孩子们更好地发展手部精细动作能力。

从自闭症孩子康复训练的过程中我们也认识到，教师学习医学康复的相关知识要从小处入手，并根据学生的具体问题进行理论学习和实践尝试，以学生个体问题为解决目标，循环往复，积累越来越多的方法和经验。自闭症儿童的康复训练不能仅仅依靠在学校的时间，更多地需要家长的全力配合，将学生在学校习得的能力在生活中

把干预渗透于生活：一旦孩子认识某一物、某一知识点后，就要及时在日常生活中泛化，以稳固孩子的认识。泛化需要一致性《ABA改变孤独症》一书，在书中杜老师提到了一个十分经典的例子：安安睡觉前总是喜欢哭闹，安安的父母对安安夜间哭闹的行为进行了消退，所以即使是他哭，父母也不会去抱他、安慰他。

随着自闭症谱系障碍儿童数量的不断增加，各界人士都在促进自闭症的研究，期望找到解决问题的办法。尽管研究领域越来越广，但至今仍然没有突破性进展。在专家学者不断尝试的过程中，在医学、认知、发展、心理、教育等领域中，催生了100多种干预方法。 庞大的数量让家长非常迷惑，难以给孩子选择适合的干

一些家长带孩子训练之初，总会迫切地问：“多长时间能开口说话？”“训练多久能上学？”“孩子什么时候能康复？”我们能理解家长的急切心情，但这些问题没法给出准确答案。每个孩子情况不同，即便是程度相同的孩子，训练效果也会有差异。为什么相同的训练，孩子的进步速度有快有慢？关键啊，在于家长！

​针对自闭症儿童的康复训练一直是家长、教育者和专业康复师们共同关心的焦点。近年来，自闭症图片沟通系统（PECS）作为一种创新性的康复工具，引起了广泛关注。它不仅为自闭症儿童提供了一种全新的沟通方式，也为他们的康复训练带来了独特的影响。

ABA干预通过日常生活技能练习、多感官刺激训练，促使其掌握社交、沟通等基本生活技能，减少患儿异常行为，进一步强化患儿正确行为，提高认知、语言和行为能力。ESDM教学过程中注意亲子互动，强调家属参与的重要性，家长在参与过程中能够获取一些训练技巧和具体要点，便于出院返回家中继续规范练习，保证康

医院（机构）为中心的干预模式适合于婴幼儿脑瘫、多重障碍或共患病、需要医疗处置或高水平专业化管理的中重度脑难和语言障碍患儿，应在医生和治疗师主导下实施团队化医疗康复管理。个别化干预模式根据患儿语言障碍类型和特点（如构音障碍的程度、障碍的侧重面、残余语言功能及家长需求等）有针对性的制订每次30

02必须走出去在实际中与同龄人交往这里不是反对在机构训练，而是反对依赖机构，关起门来按机构训练方式办事，一对一的训练模式。因为我的目标是让孩子融入社会，融入同龄人的交往。因为我的目标是让孩子融入社会，融入同龄人的交往。

生酮饮食目前已经是一种成熟的、经过科学验证的治疗难治性癫痫的方法，并得到了广泛应用，给癫痫和其他神经系统疾病的治疗带来了希望，更多的患者将由此受益。徐州医科大学附属医院儿童康复中心作为儿科的亚专科，一直致力于儿童康复、儿童癫痫、儿童孤独症等专病的治疗，坚持“学习型”科室的建设方向，紧跟世界

随着人们生活水平的不断提高，精神领域逐渐被认知，其中自闭症儿童是近年来被广泛关注的群体，有针对地对自闭症儿童进行康复训练，可以提高自闭症儿童的语言能力，使他们更好的与外界沟通。自闭症儿童有很多方面都需要我们去教，我们可以通过把握好以下几个要点，如沟通、感觉统合、行为、游戏等，更有利于自闭症

第一，超常儿童教育应该以学生的兴趣为导向，并不需要过早地为他们确定方向。国外的超常儿童教育非常忌讳把儿童“连根拔起”，使他们脱离同辈人的群体，脱离日常的生活，变成在一个新环境中封闭训练。我们一定不能急于求成，应该看到社会上大多数人都是历经艰难曲折才大器晚成的，这是具有普遍性的人才成长的规律

少了这一步，自闭症孩子的训练都是“纸上谈兵”。虽然孩子习得了命名的这个能力，但是因为这个能力并不稳定，只能在特定的情景中展现，因此它的功能性其实并不强，这也是很多自闭症孩子经常会遇到的问题。03问题行为矫正后也需要泛化本段摘取自《ABA改变孤独症》一书，在书中杜老师提到了一个十分经典的例子

自闭症的最佳干预期是在6岁之前，父母不能总是在纠缠中让孩子错过最佳康复期。儿童有孤独症的表现，父母到处寻求医生，是为了证明儿童是否患有自闭症。无数事实证明，如果能早发现、早干预、早训练自闭症儿童，疾病将得到不同程度的控制和改善，甚至儿童可以自己学习、生活和工作。

家长尤其需要留意自己的行为和态度，积极的行为管理策略，承认孩子的差异，让孩子能更加自信、主动地调整自己的行为。另一些孤独症孩子则因为感知觉问题拒绝身体接触并且逃避他人。另一些孤独症孩子则因为感知觉问题拒绝身体接触并且逃避他人。

蜗牛大班长近日，有一位家长问到：家里有一个孤独症宝宝，孩子有社交障碍，没有小朋友一起玩，想在家养一只宠物陪他，不知道可不可以？有一位患有自闭症的澳大利亚女孩，家里人特意为她养了自闭症服务犬。这一天女孩突然发病，一度陷入恐慌，甚至出现自残行为，而服务犬一直在旁边用前爪去挡住女孩紧握的手，并“

干预路上满是坑，堪称天坑级别的，就是各种“神奇”、“速效”的疗法。足够聪明理智的星孩家长，处在当下的时候，听到“终生干预”还是会忍不住想要博取一个“万一”：“万一真的有效呢？”“万一不是骗人的呢？”“万一适合我的孩子呢？”凡事不怕一万，就怕万一，在自闭症康复路上，“万一”往往都是骗局。美国

目标的分解、强化和辅助是ABA的基本训练原则，回合式操作教学法、塑造法和连环法则体现了ABA的具体训练方法。很多孤独症儿童对困难异常敏感，也许在他们的生活中有太多的负面体验，他们希望得到别人的肯定，但又太缺乏自信。

如果口部肌肉出现问题，就会严重影响儿童的语言发展。这些孩子可能会时常流口水、不能咀嚼固体食物、发音不清晰、说话有停顿等等。为了帮助提升孩子的口部肌肉能力，今天我们特别整理了言语训练师推荐的40种口肌训练方法。