来到门诊就诊的多动症(ADHD)儿童家长,经常会询问到孩子的学习问题。不少ADHD孩子的父母都感觉到孩子在学习方面比较吃力,怀疑孩子有“学习障碍(LD)”。很多家长会将“ADHD”和“学习障碍”这两种行为障碍混淆。实际上,它们所导致学习成绩落后的机理是不同的, 尽管两者之间常常是“共患病”的关系。

ADHD与学习障碍的区别
ADHD不是学习障碍
ADHD会让儿童学习变得困难,更多是因为儿童注意力无法集中导致,而儿童的智力是正常的,其核心特点是保持注意力困难、自控能力差。
这种障碍不仅仅表现在学习方面,也表现在独立生活和社交方面,比如无法按时起床和睡觉、不听从指令并执行,做事拖拉没有时间概念等。
关于学习障碍
学习障碍儿童的总体智商基本在正常范围内,也有的偏低或偏高,TA们主要是在听、说、读、写、计算等学习能力某一方面或某几方面的落后。
学习障碍会影响孩子组织和回忆信息,倾听和说话的能力,并可能影响孩子的短期和长期记忆。一旦发生便将持续性存在,随着学习难度和对学习技能要求的逐年提高,学习困难有加重趋势。
但其注意力和自控方面可能是完全正常的,即能听从指令、专心学习,就是成绩不理想。学习障碍是针对一系列特定学习挑战的集体术语。包括了以下一些诊断:阅读障碍、数学/计算障碍、写作障碍、运动障碍、运动技能问题、语言问题、听觉处理障碍、视觉处理障碍。
共患学习障碍ADHD儿童及时治疗干预很重要
ADHD和学习障碍这两种病症容易伴发,并且难以区分。患有ADHD的儿童比没有ADHD的儿童更容易患有学习障碍。
有研究显示,与单纯的ADHD相比,单纯的ADHD患者智力通常正常,而共患学习障碍的ADHD患者智力水平偏低。
这些儿童可能有不同程度的神经发育延迟,同时会出现容易冲动,无法长时间静坐等表现,很难做出符合学校期望的良好行为。当TA们意识到自己无法完成其他孩子似乎很容易做的任务时,可能会感到孤立和不安,产生严重的负面心理情绪。
无论是否共患,治疗ADHD和学习障碍都很重要
还有一种情况,有些家长会疑惑:“我的孩子既没有表现为多动,也没有学习障碍,为什么学习成绩老是提不上去呢?”
在这种情况下,孩子成绩不理想可能为心理因素引起。比如孩子调皮不懂事、厌恶学习、叛逆、喜欢和家长对着干等等,这些则需要通过系统的心理辅导来改善。无论是哪种原因引起的学习成绩落后,都应该引起家长同样的重视。