孤独症是一种遗传性神经发育障碍，其特征是社交互动障碍、重复性行为以及伴随其他疾病。睡眠障碍在孤独症患者中很常见。本研究利用低成本可穿戴设备，比较了孤独症成人及其非孤独症亲属的睡眠、身体活动和昼夜节律行为。
身体活动水平较低可能会损害睡眠并加剧孤独症的核心特征
招募了318名孤独症患者及其130名家庭成员，并收集了为期3周（8249天）的加速度计数据。采用数据驱动的方法，识别出与孤独症相关的活动测量特征。使用弹性网络算法和线性混合效应回归分析了308个特征。确定了52项与孤独症相关的活动测量指标（曲线下面积：0.812；置信区间：0.761-0.862），并在测试集中进行了验证（曲线下面积：0.756；置信区间：0.700-0.813）。多项指标（例如，久坐时间、总轻度体力活动量）的平均值和日间变异性均与孤独症相关。
在孤独症患者中，清醒时体力活动减少与睡眠时间缩短的相关性强于非孤独症亲属（似然比：41.6；p = 1.13e-10）。孤独症患者的体力活动减少与社交功能障碍加重相关，后者通过社交反应量表进行测量。长时间的久坐和较低的体力活动水平与孤独症相关，并与睡眠时间减少和入睡时间延迟相关。需要开展干预性研究，以探索改善睡眠和体力活动是否能够提高孤独症患者的生活质量。
要点
孤独症患者经常报告睡眠问题，但睡眠的哪些方面受影响最大尚不清楚。在本研究中，招募了318名无智力障碍的成年孤独症参与者及其130名非孤独症家庭成员，以测量他们的睡眠、体力活动和日常作息。
研究参与者连续三周佩戴基于加速度计的腕式设备，以记录他们的运动和活动。研究人员从记录中识别出154种不同的身体活动、睡眠和行为特征，其中52种与孤独症相关。这些特征大多与身体活动有关，
孤独症患者往往活动量较少，持续时间更长，总体身体活动水平也较低。长时间的不活动也与睡眠减少有关，且这种关联在孤独症患者中更为显著。例如，孤独症患者每不活动一小时，平均睡眠时间减少约23分钟，而他们的家庭成员则减少约17分钟。身体活动水平较低的孤独症患者在社交反应量表（Social Responsiveness Scale）的测量中表现出更高的社交障碍。
总体而言，较低的身体活动水平可能会损害睡眠，并加剧孤独症的核心特征。旨在增加身体活动的干预性研究或许能够改善孤独症患者的生活质量。
文献链接：
Weissenkampen JD, Ghorai A, Carneiro TN, Fasolino M, Gehringer BN, Rajan M, Dow HC, Kunatharaju S, Roenneberg T, Sebro R, Rader DJ, Keenan BT, Almasy L, Brodkin ES, Bućan M. Sleep and activity patterns in autism. Autism. 2026 Feb 5:13623613251413538. doi: 10.1177/13623613251413538.
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