芒果科普：儿童感染新冠症状有什么表现？

近期，北京市儿童新冠会诊专家组接诊了不少儿童新冠阳性病例。从临床来看，儿童和成人感染后症状和病程有明显差异。

01儿童感染新冠的特点

1.儿童感染者几乎没有潜伏期，感染即发病。成人感染3天内发病，儿童多在1天内发病。

2.儿童感染初期症状是以发热为主，热型不定，但多数婴幼儿有高热表现。与成人感染初期咽干咽痛不同，儿童感染后尤其婴幼儿可能会因为体温迅速上升导致惊厥发生。

3.儿童感染新冠主要侵袭上呼吸道，高热并不等同于重症。儿童免疫系统发育不够完善，往往热度较高，但临床中多见于上呼吸道感染，极少出现肺部侵袭，所以临床称为“新冠病毒感染”而不是“新型冠状病毒肺炎”。

4.儿童热退伴有消化道症状。成人感染后症状主要集中在呼吸道，儿童除了呼吸道症状可能伴有呕吐、腹泻等胃肠道症状。

02儿童发病症状：

儿童发病第一天：单纯高热。婴幼儿高热可达39℃-40℃，警惕热性惊厥；6岁以上儿童中高度发热，多数38.5℃-39.5℃。发热频繁，可能4小时一烧。

儿童发病第二天：以发热为主，仍然高热但发热间隔延长。可能5-6个小时一烧。婴幼儿可能出现呼吸稍微急促的表现。6岁以上儿童病初即可出现干咳，无痰或少痰。

儿童发病第四天-第五天：低热或不再发热。咳嗽明显加重。鼻塞流涕，清涕变黄涕或脓涕。

注意：气道分泌物增多，多是病情好转的表现。

儿童发病第六天-第七天：经过对症治疗，基本上症状会逐渐好转。跑动时会咳嗽，日常较为平稳。部分患儿可能会开始出现胃肠道功能紊乱，如呕吐、腹泻。

注意事项：

3岁以内的婴幼儿是易感阶段。1岁以内婴儿气道较短，上呼吸道感染后很容易侵袭到下呼吸道，孩子容易发热和喘憋，家长要注意孩子有没有呼吸困难的表现。如果发热3天仍没有发热频率降低、热度降低的趋势务必前往医院就诊。家里如果有相继发生其他感染的病人，尽量不要接触孩子，因为此时孩子的免疫功能还没恢复，不要再引起孩子二次感染。

03热性惊厥

并且值得注意的是，高风险症状——热性惊厥在体温上升期、高峰期、退热期都有可能出现，一般分为简单性热性惊厥和复杂性热性惊厥。

简单性热性惊厥在6月龄至3岁较多见，病程中通常只抽搐一次，持续时间在10分钟以内。

复杂性热性惊厥通常有家族遗传倾向，抽搐时间较长，一次病程中可单次发作也可反复发作。因此，对于有家族史的患儿，在病毒流行期，家长更要高度关注孩子体温上升，一般建议38度左右就要吃退烧药，可以布洛芬和对乙酰氨基酚两种退烧药交替吃，最低间隔3小时。

04孩子出现热性惊厥怎么办

1.保持平卧位：将衣领解开、保持屋内通风（冬天注意别让冷风直吹孩子），尽量保持呼吸道通畅，使孩子处于放松状态，不会出现缺氧情况；

2.将头偏向一侧：避免分泌物误入呼吸道从而引起窒息，在惊厥时出现口吐白沫的现象，家长要及时清理干净分泌物；

3.物理降温：用温水毛巾擦拭额头、颈部、手心、脚心等，随着体温下降能够控制症状；

4.及时就医：在家里做简单的处理后，一定要及时拨打120或自行送医院接受进一步救治。

（本文儿童感染新冠症状来自“北京新闻广播”）

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