高州众星园儿童潜能训练中心

自闭症的最佳干预期是在6岁之前，父母不能总是在纠缠中让孩子错过最佳康复期。儿童有孤独症的表现，父母到处寻求医生，是为了证明儿童是否患有自闭症。无数事实证明，如果能早发现、早干预、早训练自闭症儿童，疾病将得到不同程度的控制和改善，甚至儿童可以自己学习、生活和工作。

这样会造成家长的指令对于孩子来说没有用处，对指令和语言、社交信号等不敏感，而且会觉得一直在被要求做什么做什么，久而久之会抗拒，家长还会觉得孩子“越来越不听话了”。在给孩子进行康复训练的过程中，家长切莫急于求成，一定要孩子各方面能力的具体情况，按照孩子的进度循序渐进。

此外，自闭症儿童原本语言能力、社交能力本就比较差，如果把所有可以户外活动社交的时间都投入到了电子产品当中，那么不仅会严重影响星孩的语言、社交能力，甚至还会因此产生更多的攻击行为。4注意力不集中有研究发现，自闭症个体显著存在注意力方面缺陷，主要表现为：注意力维持时间短暂，易分散，缺乏有意注意

ABA干预通过日常生活技能练习、多感官刺激训练，促使其掌握社交、沟通等基本生活技能，减少患儿异常行为，进一步强化患儿正确行为，提高认知、语言和行为能力。ESDM教学过程中注意亲子互动，强调家属参与的重要性，家长在参与过程中能够获取一些训练技巧和具体要点，便于出院返回家中继续规范练习，保证康

在和家长的交流中发现，大部分家长逐渐对家庭康复引起重视，但如何在家进行康复训练仍欠缺相关经验，以致于在家庭干预中摸索的过程较长，常走弯路。对于能力稍弱的自闭症孩子来说，句子越长，处理后剩下的信息反而越少，因为孩子无法过滤掉无用的信息，导致走神注意力不集中。

当听到“儿童康复训练”这几个字时，你的第一反应是什么？很多家长会立刻联想到“治病”“缺陷”或“矫正”。但实际上，现代康复理念正在发生根本转变：康复训练不是简单的“治病”，而是一种赋能——帮助孩子掌握生活技能，发掘自身潜力，更好地融入社会。

ABA的任务分解技术教学法（DTT）是在孤独症康复训练中使用的常规训练方式ABA教学执行性操作的一个重要组成部分。DTT回合公式如下：指令（刺激）一＞（儿童）反应一＞结果（强化）一＞停顿一＞辅助。DTT回合公式如下：指令（刺激）一＞（儿童）反应一＞结果（强化）一＞停顿一＞辅助。

教研院北医脑健康儿童发展中心涛涛今年5岁了，是位可爱帅气的小伙子，发音很清楚，也会跟老师们打招呼，平时喜欢看彩色的卡片，尤其对海豚等动物卡片情有独钟。在爸爸妈妈的帮助下，认识了不少常见字，对文字和故事书都很感兴趣。涛涛爱看动画片，嘴里时常会不自觉说出动画片里的语言，有时弄得我们摸不着头脑，

下达指令未辅助很多家长在给孩子下达指令之后，孩子不做反应或听而不闻，家长往往就会反复发指令，并且语气会越来越严厉，音调随之变得更高，甚至还会对孩子加以谴责，但孩子依然对家长下达的指令无动于衷。在给孩子进行康复训练的过程中，家长切莫急于求成，一定要孩子各方面能力的具体情况，按照孩子的进度循序

这使奥尔夫音乐极大程度地调动了自闭症儿童的参与意识，通过孩子的视、听、触、嗅、拍打自己的身体、使用打击乐器、舞蹈和互动音乐游戏，有效地吸引了孩子的参与，提高了孩子的主动性。奥尔夫丰富多样的乐器（包括儿童自己将身体作为乐器、以及生活中的锅碗瓢盆筷子等许多生活用品均可成为乐器）有助于加强对自闭

对于普通孩子的家长来说，不接受自闭症孩子和自己的孩子一起学习生活的原因，有时候很简单：“你家孩子下手没轻没重，欺负我孩子怎么办？”可是孩子的社交能力很差，小朋友们发现这个孩子跟不上他们的步伐，很快就不愿意带自闭症孩子一起玩了。

目前，生物医学界尚未提供明确的病因学结论和针对性的药物治疗手段，康复训练是其治疗自闭症的主要途径。很多自闭症家长也都知道，康复训练就好比“一剂良药”，可以促进自闭症孩子各方面能力的发展。那么，在自闭症孩子的康复训练中，家长可以做些什么呢？

听觉察知阶段是听觉能力发展中最基础的阶段。这一阶段应能感知声音的有无，也就是幼儿能听到声音，但不明白声音的意义。本阶段应让幼儿能够对声音做出反应，学会有意识的聆听声音。

康复折线图可以很好的记录孤独症儿童各领域的发育水平以及经过康复训练之后，孩子的训练效果如何，可以直观的判断康复计划是否符合孩子当前情况，也可以根据孩子的康复效果不断调整康复训练计划。孤独症儿童康复训练效果折线图是一种形象地展示儿童康复训练效果的工具，设计使用时间为三个学年。

Amy妈妈已经为孩子制定了4年的康复干预计划并严格执行，现在的Amy已经开始做入学的准备，身边越来越多的人已经无法感受出她是一个ASD孩子。现在的Amy已经在上学前班为今年的小学作准备，学前班的老师已经不知道她ASD儿童的身份，各科老师对她的学习能力、纪律性和同学间的交往能力也非常认可，她

挣扎了1年终于接受儿子是孤独症16岁的王佑珩，身高178，做事认真专注，和正常人没有两样，但是一开口，还是能感觉出明显的不同。所有情绪都正常当孩子被诊断为孤独症后，家长往往都会经历几个阶段的情绪变化：不敢相信——逃避现实——推翻结论——看到差距——积极康复。

二、沙盘游戏治疗自闭症的基本原理沙盘游戏疗法以游戏为载体，能吸引自闭症儿童的兴趣，可以让孩子在沙盘的世界里体验乐趣。2增强手眼协调能力部分自闭症儿童的手部力量、协调性及灵活性差。研究表明，在采用沙盘游戏疗法时，自闭症儿童会自觉产生捏沙、抓沙、挖沙、玩沙等行动，可以培养儿童手部的灵活性，增强

少了这一步，自闭症孩子的训练都是“纸上谈兵”。虽然孩子习得了命名的这个能力，但是因为这个能力并不稳定，只能在特定的情景中展现，因此它的功能性其实并不强，这也是很多自闭症孩子经常会遇到的问题。03问题行为矫正后也需要泛化本段摘取自《ABA改变孤独症》一书，在书中杜老师提到了一个十分经典的例子

医院（机构）为中心的干预模式适合于婴幼儿脑瘫、多重障碍或共患病、需要医疗处置或高水平专业化管理的中重度脑难和语言障碍患儿，应在医生和治疗师主导下实施团队化医疗康复管理。个别化干预模式根据患儿语言障碍类型和特点（如构音障碍的程度、障碍的侧重面、残余语言功能及家长需求等）有针对性的制订每次30

一些家长抱怨：自闭症孩子接受康复训练后，进步不明显。4、积极的反馈和校正性反馈应有明显的区别5、不要混淆应答性行为（如挫折感）和操作性行为（如操纵他人）如果行为是应答性的，就要用支持和包容的方法处理；

​研究证实，小儿运动发育的总规律：是遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂、由不稳定到稳定再到随意活动的规律。民间谚语归纳为“二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走”反应出小儿的动作发育规律。