把“哥哥”说成“dede”“西瓜”说成“机瓜”“婆婆”说成“bobo”“飞机”说成“杯机”“汽车”说出“ji车”生活中，我们常常把吐字不清、咬字不准称为“大舌头”，而专业上称之为“构音障碍”。构音障碍是临床最常见的儿童言语语言障碍类型，主要表现为说话时吐字不清，不能正确发出某些语音，导致不同程度的交流障碍。
在很多父母眼中，大舌头就是孩子发育过程中一个小问题而已，并不需要上升到很严重的高度。实际上，“大舌头”不及时矫正的话，将影响孩子的正常表达和社交，甚至打击孩子的自信心。那么，家长该怎么做？什么年龄需要开始干预？
01了解构音障碍的类型有哪些
广义的构音障碍分为运动性构音障碍、器质性构音障碍、功能性构音障碍三大类，其中运动性构音障碍又分为痉挛型、弛缓型、运动失调型、运动过多型、运动过少型及混合型6种类型。
①运动性构音障碍
运动性构音障碍是指由于神经系统疾病、与言语有关的肌肉麻痹、肌张力异常或运动不协调等原因所致的言语障碍。该类型强调呼吸运动、共鸣、发声、音调和韵律方面的变化，从脑到肌肉本身的病变都可引起言语症状。
②器质性构音障碍
器质性构音障碍是指由于构音器官的形态异常导致机能异常而出现的构音障碍。65%多数发生于先天性，如脑缺氧和脑损伤，小儿出生时，由于难产等原因造成小儿缺氧或脑损伤，使得大脑中负责语言的部分发育不良或异常，结果造成小儿语言障碍。
主要表现为口语的发生和发展的迟缓，或一直无主动性语言，只能被动地用简单词语回答问题，同时多伴有智力方面的缺陷，这类语言障碍较难干预治疗。
造成构音障碍器官形态的原因有：先天性唇腭裂、先天性面裂、巨舌症、齿裂咬合异常、外伤致构音器官形态功能异常、神经疾患致构音器官麻痹、先天性腭咽闭合不全。
③功能性构音障碍
功能性构音障碍是指错误构音呈固定状态，但找不到作为构音障碍原因的明显异常和障碍，即构音器官无形态异常和运动功能异常，听力在正常水平，语言发育已达到4岁以下水平，构音错误已固定化。
此类构音障碍通常与言语的听觉接受、辨别、认知因素、获得构音动作技能的运动因素、语言发育的某些因素有关，大多可通过构音训练可完全治愈。
02儿童构音障碍会有怎样的危害性
儿童构音障碍会严重影响到孩子的语言沟通能力，而语言沟通对儿童健康成长至关重要，如果发音“大舌头”，让人听不懂，可能会导致孩子和他人交流困难、失去表达欲望，产生社交障碍，严重影响学习、日常生活，从而引发一系列的心理健康问题。
03孩子有构音障碍怎么办
语音发展是有顺序及规律性的，孩子在3岁以前的时候，一些语音发不清晰，只要语言发展正常，家长可以不用太担心，因为很多语音还处在发展阶段。随着年龄的增长，孩子的发音器官的力量和协调性会逐步提高，语音的清晰度会逐步改善。
但是到了4岁，如果外人还听不懂孩子发音，或者有很多发音错误，家长就一定要重视了！这时候孩子构音器官发展差不多已成熟，如果别人还听不懂他说的话，可能就是他的构音有问题了。当孩子出现构音问题，建议听取专业医生或言语治疗师的诊断、规范的构音评估，及时进行干预和训练。
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