安阳人民医院康复医学科

近年来，随着诊断能力、早期干预、康复训练质量的提高，自闭症孩子的预后正在逐步改善。部分自闭症孩子的认知水平、社会适应能力和社交技巧可以达到正常水平。对于轻度、智力正常或接近正常的儿童自闭症患儿，早期诊断和早期干预尤为重要。

由于一些语言发育迟缓患儿大脑功能不全，理解分析，接受能力，记忆能力不强，部分患儿还伴有复杂运动障碍及生理问题，因此，治疗语言发育迟缓是一项长期且困难的工作。无论对何种病因所致的语言发育迟缓进行训练，都应该遵循以下治疗原则。

今天，沐光行教育康复中心将继续带大家深入探讨其他手部精细动作异常用力姿势，包括肌张力低引起的肘关节过伸展、拇指内收、食指翘起抓物以及手指屈曲抓物等，帮助孩子们更好地发展手部精细动作能力。

对每个训练项目的具体操作步骤及方法的选用，要结合儿童的能力水平、教学条件等因素，设计岀有针对性的生活化、情境化、实用化的方案，可参考波特奇早期教育方案、《孤独症及发育障碍儿童教育活动手册》等已有的课程方案，但不能仅仅依赖于这些方案，因为真正意义上的个性化课程没有同一模式，可望现成的、通用的

东东的认知处于3岁左右的水平，具有仿说句子能力，能够命名常见物品，对食物兴趣浓厚，通常使用关键字来提要求，如看到柜子上的牛肉干却够不着，东东会对妈妈说：“牛肉干”。这时候，我们可以做一个仿说教学的辅助，“妈妈，我要牛肉干”，当东东进行仿说后，给予牛肉干。

在国外内孤独症康复案例中，充满着各种未证实的、无实效的、甚至已经被发达国家淘汰的训练方法。这样，对孩子的训练就容易夹杂太多训练者个人的主观常识，或者没有考虑到足够孤独症患者的特殊性，而是按照普教或一般特教理念去教学。

跟普通青少年一样，自闭症儿童同样也有性冲动和性需求，渴望与异性建立亲密关系。当处于青春期的自闭症学生在公共场合出现这种破坏社会礼仪的行为时，家长和老师因为缺乏有效的教育方法和训练方式，往往只采取简单粗暴的方式，大声斥责、强行制止，甚至打骂等方式进行应对，但这些效果不仅不好，还造成孩子新的心

回合式教学是一种基于应用行为分析的干预方法，旨在提高自闭症患儿的自主性、主动性和动机水平。它强调了患儿自主选择和控制学习内容的重要性，以及与教师、家长和同龄人之间的积极互动。关键反应训练是回合式教学的核心组成部分，它专注于培养患儿的关键技能和行为，如交流、社交互动、自我管理和适应性技能。

肩关节屈伸用健肢绕过身体握持患侧手腕，将患肢向上提举超过头部。四、爬墙练习爬墙练习(或使用类似手指阶梯的装置)适用于肩周炎、肩袖损伤等肩部损伤后进行肩部活动度练习的宝宝。减少术后疼痛，加快关节活动度的恢复。

近年来，随着孤独症发病率的上升和患病人数的增加，康复训练需求急剧增加，由于大多数人对孤独症缺乏认识，所以许多家长在得知孩子患病之初，根本不愿接受“这将伴随孩子终身”这一现实，而往往心存侥幸，希望能够通过药物或者其他治疗手段治愈。

目前，生物医学界尚未提供明确的病因学结论和针对性的药物治疗手段，康复训练是其治疗自闭症的主要途径。很多自闭症家长也都知道，康复训练就好比“一剂良药”，可以促进自闭症孩子各方面能力的发展。那么，在自闭症孩子的康复训练中，家长可以做些什么呢？

教学内容由已知到未知：在自闭症儿童已有知识的基础上构建新知识，不但能重温已有知识、巩固学习，更有助于自闭症儿童联系事物，整合不同的概念，逐步将已有经验拓展至不同的情景中。7、有组织地安排环境高度结构化的环境有助于自闭症儿童安稳地学习。

二、沙盘游戏治疗自闭症的基本原理沙盘游戏疗法以游戏为载体，能吸引自闭症儿童的兴趣，可以让孩子在沙盘的世界里体验乐趣。2增强手眼协调能力部分自闭症儿童的手部力量、协调性及灵活性差。研究表明，在采用沙盘游戏疗法时，自闭症儿童会自觉产生捏沙、抓沙、挖沙、玩沙等行动，可以培养儿童手部的灵活性，增强

少了这一步，自闭症孩子的训练都是“纸上谈兵”。虽然孩子习得了命名的这个能力，但是因为这个能力并不稳定，只能在特定的情景中展现，因此它的功能性其实并不强，这也是很多自闭症孩子经常会遇到的问题。03问题行为矫正后也需要泛化本段摘取自《ABA改变孤独症》一书，在书中杜老师提到了一个十分经典的例子

（按发育规律进行运动功能康复训练）0~3个月前：主要目标：视、听、触觉发育，前庭功能训练，身体翻转，头部控制，手握物。俯卧仰卧球上的颠、转，不仅可向前庭系统输入水平头正位各方向转动的信息，也可促进头部控制及躯干抗重力伸展。

随着自闭症谱系障碍儿童数量的不断增加，各界人士都在促进自闭症的研究，期望找到解决问题的办法。尽管研究领域越来越广，但至今仍然没有突破性进展。在专家学者不断尝试的过程中，在医学、认知、发展、心理、教育等领域中，催生了100多种干预方法。 庞大的数量让家长非常迷惑，难以给孩子选择适合的干

一些自闭症儿童总是到处跑，注意力不集中，很难在某个训练项目或游戏中停留一段时间。自闭症康复训练中最大的困难之一是孩子多动，注意力不集中。7、有些药物可以改善自闭症儿童的注意力缺陷，可以在医生的指导下使用。

这使奥尔夫音乐极大程度地调动了自闭症儿童的参与意识，通过孩子的视、听、触、嗅、拍打自己的身体、使用打击乐器、舞蹈和互动音乐游戏，有效地吸引了孩子的参与，提高了孩子的主动性。奥尔夫丰富多样的乐器（包括儿童自己将身体作为乐器、以及生活中的锅碗瓢盆筷子等许多生活用品均可成为乐器）有助于加强对自闭

蜗牛大班长近日，有一位家长问到：家里有一个孤独症宝宝，孩子有社交障碍，没有小朋友一起玩，想在家养一只宠物陪他，不知道可不可以？有一位患有自闭症的澳大利亚女孩，家里人特意为她养了自闭症服务犬。这一天女孩突然发病，一度陷入恐慌，甚至出现自残行为，而服务犬一直在旁边用前爪去挡住女孩紧握的手，并“

​尖足，通常由小腿三头肌（腓肠肌与比目鱼肌）挛缩或紧缩引起，伴随跟骨上提，常见于痉挛型运动障碍儿童。这种状态如果足底筋膜韧带松弛，可能导致足弓塌陷，从而引发更复杂的足部问题，严重影响患儿的立位稳定性和步态表现。

春节即将来临，对于孤独症孩子来说，假期是一个难得放松的机会。家长除了要保持对孩子的饮食管理的关注，还应该考虑如何为孩子进行泛化和家庭干预。今天我们将讨论春节期间家庭康复训练的方法、注意事项、常见问题及解决方法，以帮助您更好地为孩子提供支持和指导。