语言是最重要的基础能力之一,是未来许多能力得以发展、成熟的先决条件。
大部分孤独症孩子都伴有语言障碍,但障碍的程度却各有差别,因此对孤独症儿童的语言训练是我们需要面对的重要问题。今天将会从语言训练步骤、语言训练方法、语言训练原则等方面系统介绍孤独症孩子的语言训练环节步骤。
01
语言训练步骤
1)了解起点行为:
我们在语言训练之前,一定要了解孩子的语言障碍程度,在专业的地方为孩子进行语言程度的测试。
一般而言,我们把孤独症孩子的语言障碍程度分成十二类。
1.无语言:通常会被认为听力有问题或是失语症;
2.立即仿说:有变化的仿说被视为孤独症儿童表达沟通的意图,而没有弹性的仿说多半不具有沟通意图;
3.延宕仿说:在一段时间之后喋喋不休的重复某些字、成语、句子、整首诗或是歌曲,同样也会有沟通性或是非沟通性之分,而这种行为通常和情境、压力有所联系;
4.说话不带感情:他只是在告诉你某件事,而不是和你谈话,也没有一般人说话时一问一答、一来一往的特性;
5.无法掌握音调、音量:说话时有如木偶一般,十分机械化,无法通过语音的音调、节奏、抑扬顿挫来表现情绪或是感受,并不能在不同的情境中使用不同的音量;
6.字义无法变化:如学校和校正,不能分辨其读音;
7.代名词反转:“你”、“我”、“他”等代名词有混淆的现象。
8.不清楚肯定与否定的概念:常使用“不”,而较少使用甚至不会使用“是”或者“好”;
9.文法结构不成熟:会使用自己的一套语言,通常只有常跟他接触的人才了解其语言所隐藏的涵义;
10.很少发问:除了强迫性的行为表现外,他们很少会提出问题来发问;
11.固着性:不管情境的变化,重复的念着某句话;
12.不会使用因果性的语言:如因为、所以、因此、如果等词汇;
2)拟定学习目标:
要根据孩子的现状和学习情况定期调整语言康复的目标,建议与专业的特教一起商议。从最需要训练的能力开始,逐步深入,比如孩子已有说单字的能力时,那么训练的重点则可放在说短句、表达需求上。
3)实用的原则:生活用语优先
孤独症孩子的抽象思考能力有缺陷,不会举一反三,要尽量通过实物帮着他们理解与获得有用的沟通技巧。所以在教导孤独症孩子语言训练时要以生活用语为优先。
4)循序渐进的原则:
儿童各方面的能力是依循一定的顺序而发展,孤独症孩子的语言能力也不例外。当你强行要求孩子跨越能力达到你的要求时,只会让自己沮丧甚至引发孩子的情绪问题。
所以在教学前必须先做能力分析,依儿童的个别差异,循序渐进的教。
5)避免一成不变的学习过程:
孤独症孩子本来就有固定行为的特性,所以在教导时应尽量多变化,不分时地给予机会教育。否则会造成他只在特定地方才知道某个东西,离开该处就不知道了。
例如在教孩子认识水时,要让他了解在瓶子中的是水,水龙头流出来的也是水,水沟中的水同样也是水。
6)运用行为改变技术的原理:
找出孩子的强化物,比如零食或者饮料等,只要他达到该阶段的目标即予以增强。
02
语言训练方法
1)对于完全无语言的孤独症孩子:
1、搔痒:用手或轻软物体搔儿童的手心、脚心、颈部、掖下等部位,使其发出“咯咯”的笑声,并同时说“好痒”。
2、利用吸管、纸、乒乓球等物体练习孩子的口部力量。用吸管吸水,吸乒乓球;用力吹纸,用吸管吹乒乓球等。
3、刺激孩子语言动机。利用孩子的需求刺激孩子发音表达“想要”。
4、模仿孩子的发音。模仿孩子的一切发音包括无意义的发音,只要他发音就给他反应让他觉得这是件有趣的事情。
2)对于立即仿说或延宕仿说的孤独症孩子可以:
利用强化物刺激儿童,激发语言模仿的兴趣。
例如:有一位孩子只会访说简单的音,如:妈、门、白、吃等,他喜欢吃饼干,我们就用饼干做强化物,让他练习说吃、饼干等字词。
3)对于其它类型的孤独症孩子:
可以采用情境法进行语言训练。因为语言沟通不能离开情境,要发展语言,必须要有情境。
例如:一个女孩,8岁多了,会仿说,对于她进行情境训练,在进卧室的时候挡在面前不让她进,教她说“让我进去”。几周后,看到这种情境,她不用提示,就完全可以自发性地使用语言表达表达自己的这个要求。又比如每天吃饭前洗手,让她说:“我要洗手液”就可以强化她吃饭前洗手的语言表达。
03
语言训练原则
1)父母要不断地对孩子说话。
对与孤独症孩子的语言问题,效果不会是立竿见影的,必须假以时日才会慢慢开花结果。所以父母不要懈怠,平日只要一有时间就多和孩子说话,不断地给他们语言刺激,营造一个良好的语言环境。
2)对着孩子的视线说话。
跟孩子一起做任何事时,都对他说简单的话。首先叫他的名字“×××”,等他注意的时候再对他说话。
当孩子不注意你的时候对他说话是没有效果的。但也不用需要强迫孩子看着你,当你几次试图吸引他都失败时,我们可以换个时间再继续。
3)选择切合情境的话题:
和孤独症孩子进行语言交流,眼前看得见、容易了解的自然话题为佳。尤其是以孩子感到关心或喜欢的事物做为话题,效果更好。
希望孩子说什么,大人也可以先以他的口气说给他听,让他知道这时候他应该怎幺说或回答才好。
4)不必重复练习太多次。
为使孩子学会说话,同样的话语让孩子说五次、十次,有时反而使孩子感到厌烦。比一般的儿童多说一、二次左右即可,同样的事在同一个地方不要重复两次以上。
最好是一段时间之后碰到同样的事情或同样的情况发生时,再重复的提醒。不必刻意教学,只要在适当的环境下,不断地、自然地对他说话,让孩子了解语言的意义,他们便可以自然会说出话来。
5)不必批评发音。即使说不好,有表达意思的姿态也是值得鼓励的,不要批评孩子的发音不准确,坚持让孩子说到对了为止,这可能会抹杀孩子对语言的兴趣。你只需要在旁边发一遍正确的音即可。
6)只发语头或语尾音,也要鼓励。
这种时候也不必特地加以矫正,下次碰到这种场合时,大人实时发出二次左右的正确语音即可。即使只发语首或语尾音,也表示他有表达意思的动机,便要赶快给予鼓励。
7)模仿电视广告,可以适当引导。
这时家长不要强硬制止,而是让他继续说,伺机配合情境说些别的话题,提高孩子的理解能力,帮助孩子慢慢说出有意义的话语。
8)鹦鹉式语言,不用太心急。
这与重复广告一样,不必刻意矫正,在日常生活中配合当时的情境,多制造对他说话的机会,让孩子慢慢地去改变。
9)耐心听孩子说话。
我们一定要有耐心地听孩子说话,即使他可能说的你听不懂,或者断断续续又或者说的很慢,多给孩子一些耐心,就是在多给孩子练习表达的机会。当他反复地问同样的问题时,你也要认真的回答。
04
不同程度的训练要点
程度一 孩子无语言
无沟通意图:引起沟通动机、模仿能力
用哭闹沟通:加强理解能力、模仿能力、寻求口语外的沟通方式
用手势沟通:加强理解能力、模仿能力、加上眼神、表情
不会说话:检查发声器官,加强发声、发语前的准备工作
其它:布置沟通情境、儿歌教唱、音乐、玩耍
程度二 单字、短句、仿说(加长句子、字义、构辞)
立即仿说:1全句仿说、2半句或句尾仿说,示范正确的说法
延宕仿说:了解代表意义、示范正确说法
单字、短句:字词的增加、词性的变化(名词、动词、形容词)、词组、句子,多说话,制造说话的情境
发音不正确:讲正确的读音
其它:玩装扮游戏、玩两人以上的游戏、不要事事替他安排
程度三 句法、文法问题(文法、章法及语用)
代名词反转:玩扮演游戏或布偶戏
语意怪异:破除僵化、固执化,加强语意理解能力
文法不当:说正确的说法、简单介绍文法规则
不会谈话:多听多说多演练
说话不带感情:随机指导、眼看说话者时才和他说话
不懂隐喻式语言:随机指导
其它:安排会谈情境