宁明县特殊学校

姚丹雅恩家长在线ASD儿童的家庭干预技巧文/姚丹作者介绍：姚丹，浙江大学医学院附属儿童医院儿保科，主治医师。主要擅长儿童生长发育、营养喂养问题、语言运动发育迟缓及自闭症的诊治及儿童早期发展的指导。现任浙江省医师协会儿科分会秘书。我们在前期的文章《儿童孤独症的早期识别和干预》强调过疑似或确诊

很多家长在给孩子做家庭训练时，总是会出现很多问题，觉得我明明是按照专业的ABA行为分析法和老师分享的方式在训练，怎么一点效果都看不到呢？那么今天，我们就来看看家长们在训练过程中经常会犯的错误，避免一错再错。一、用强化物诱导孩子训练我们在孩子训练时，肯定少不了强化物，但是家长们经常会忘了，强

在国外内孤独症康复案例中，充满着各种未证实的、无实效的、甚至已经被发达国家淘汰的训练方法。这样，对孩子的训练就容易夹杂太多训练者个人的主观常识，或者没有考虑到足够孤独症患者的特殊性，而是按照普教或一般特教理念去教学。

与自闭症人士相处的家长、教师都有这样的体会，只要孩子闲下来、无事可做，就各种作妖，验证了一句俗话——无事生非！无事生非并不是自闭症人士的专利，普通人身上也时有发生。为什么普通人无事生非时我们不觉得有什么问题，自闭症人士却让大家感到头疼，甚至无法忍受呢？

为什么会出现“无效干预”呢？为什么会出现“无效干预”呢？判断一个方法专不专业主要看两点：有效性和系统性。举个例子，可能训练孩子提需求的某种方法只适合有语言的孩子，而自己的孩子还没有语言就直接“依葫芦画瓢”地练习开口提需求，最后训练了好几周，还要反过来问为什么孩子不照做。

春节即将来临，对于孤独症孩子来说，假期是一个难得放松的机会。家长除了要保持对孩子的饮食管理的关注，还应该考虑如何为孩子进行泛化和家庭干预。今天我们将讨论春节期间家庭康复训练的方法、注意事项、常见问题及解决方法，以帮助您更好地为孩子提供支持和指导。

1980年美国心理学家IvarLovaas研究表明，普遍引用ABA理论应用一系列的行为指令（指令模仿，语言理解、听指令，语言表达，认知概念，社会交往，生活自理，游戏与休闲等）来治疗自闭症儿童。用此种教学方法可使自闭症儿童取得显着的进展。

相比起药物治疗，近年来更提倡自闭症康复训练，不过当父母把孩子送到康复机构时，如果孩子的基础比较好，父母对孩子的期待就非常大，比如希望孩子能快速融合之类的。此外，康复训练一定要抓住自闭症核心目标。此外，康复训练一定要抓住自闭症核心目标。

Amy妈妈已经为孩子制定了4年的康复干预计划并严格执行，现在的Amy已经开始做入学的准备，身边越来越多的人已经无法感受出她是一个ASD孩子。现在的Amy已经在上学前班为今年的小学作准备，学前班的老师已经不知道她ASD儿童的身份，各科老师对她的学习能力、纪律性和同学间的交往能力也非常认可，她

②初级强化物和社会性强化物同时使用「初级强化物」是指满足生理需求的物品或活动，如食品、饮料、依恋物(活动)等。社会性强化物多指微笑、夸奖、拥抱、握手等……社会性强化物多指微笑、夸奖、拥抱、握手等……因为对自闭症儿童康复训练的最终目的是让他们适应社会，现实社会中并没有强化物的存在，因此要及时

听觉察知阶段是听觉能力发展中最基础的阶段。这一阶段应能感知声音的有无，也就是幼儿能听到声音，但不明白声音的意义。本阶段应让幼儿能够对声音做出反应，学会有意识的聆听声音。

主流的自闭症治疗康复方法包括以下几种：一、应用行为分析法（ABA）应用行为分析主要是行为训练，是美国心理学家洛瓦斯（Lovaas）40多年前开始发展应用的。这种观点的创立者，美国的简·爱尔丝（JeanAryes）博士把此称之为“交通枢纽”。

比如：她走路也晃晃悠悠，但是如果突然看到前面一个蜗牛，她跑的速度我一下子都追不上；他们对自己感兴趣的事情，都可以做的很好，问题是999%的事情，他们都不感兴趣，也就是缺乏动机。如果儿童只对糖果感兴趣，家长在前期训练的时候可以先使用糖果作为强化物，并将强化物进行配对训练。

儿童自闭症康复训练光靠机构老师、或是光靠家长一方是不够的，家长要和老师、医生密切配合，做到“里应外合”，才能提高康复效率和进度。综上所述，儿童自闭症的康复训练只有做到“里应外合”，家长和老师随时沟通，泛化孩子所学的内容，才能取得预期的效果。

二、沙盘游戏治疗自闭症的基本原理沙盘游戏疗法以游戏为载体，能吸引自闭症儿童的兴趣，可以让孩子在沙盘的世界里体验乐趣。2增强手眼协调能力部分自闭症儿童的手部力量、协调性及灵活性差。研究表明，在采用沙盘游戏疗法时，自闭症儿童会自觉产生捏沙、抓沙、挖沙、玩沙等行动，可以培养儿童手部的灵活性，增强

近年来，随着孤独症发病率的上升和患病人数的增加，康复训练需求急剧增加，由于大多数人对孤独症缺乏认识，所以许多家长在得知孩子患病之初，根本不愿接受“这将伴随孩子终身”这一现实，而往往心存侥幸，希望能够通过药物或者其他治疗手段治愈。

音乐使儿童体验快乐，随着音乐自由舞动是幼儿的本能反应，丰富的音响、鲜明的节奏、动听的音调会使他们情绪高昂、心情愉快。若能利用音乐这一助手，在教学中融入音乐律动，势必能激发孩子主动参与的积极情绪，增加与康复教师的互动，进一步提升康复教学质量，达到训练目的。

编者按：中国精协自开展抗击疫情心理援助热线以来，得到了广大家长和志愿者的广泛响应，一些专业工作者纷纷加入，做咨询、开展公益讲座、对接资源，出谋划策，贡献智慧，让疫情中的ASD群体和亲友倍感温暖，更增添了信心。应广大听众要求，今天把国际行为分析师（BCBA）龚轶慧老师的讲座文字稿推送给大家，

自闭症，一直以来都是备受关注的神秘疾病。它让许多家庭陷入无尽的痛苦和困惑中，因为自闭症儿童通常表现出社交交往困难、语言发展迟缓、刻板行为等特征，给家庭带来了沉重的心理和经济压力。然而，近年来，自闭症消退法成为了一个备受关注的话题，它为许多家庭带来了新的希望与可能。

自闭症儿童想尽快康复治疗，无论是计划去专业机构培训，还是准备开展家庭培训，或者两者结合培训，都需要遵循一些重要的教育培训原则和行动要点。2、系统性介入应全方位，包括自闭症核心症状介入训练，促进自闭症儿童身体发育、疾病预防、智能提高、生活自立能力提高、不良行为减少和行为适应性提高。

目前大多数机构都会将家长培训纳入机构服务内容，因为自闭症干预是一个长期的、和环境密切相关的事情。自闭症儿童的问题行为本来就高发，宠溺只会进一步加重问题行为，导致家长对孩子的管理更加困难。因此，想要帮助自闭症孩子进步，目前最有效的方法还是依靠专业的康复训练。