红河州第三人民医院

​针对自闭症儿童的康复训练一直是家长、教育者和专业康复师们共同关心的焦点。近年来，自闭症图片沟通系统（PECS）作为一种创新性的康复工具，引起了广泛关注。它不仅为自闭症儿童提供了一种全新的沟通方式，也为他们的康复训练带来了独特的影响。

编者按：中国精协自开展抗击疫情心理援助热线以来，得到了广大家长和志愿者的广泛响应，一些专业工作者纷纷加入，做咨询、开展公益讲座、对接资源，出谋划策，贡献智慧，让疫情中的ASD群体和亲友倍感温暖，更增添了信心。应广大听众要求，今天把国际行为分析师（BCBA）龚轶慧老师的讲座文字稿推送给大家，

02必须走出去在实际中与同龄人交往这里不是反对在机构训练，而是反对依赖机构，关起门来按机构训练方式办事，一对一的训练模式。因为我的目标是让孩子融入社会，融入同龄人的交往。因为我的目标是让孩子融入社会，融入同龄人的交往。

社会交往是自闭症孩子的核心障碍，所以我特别强调，在自闭症的康复训练中—— 必须以社交为核心内容，注重情绪调节、行为能力以及认知、语言、运动和生活自理等内容； 以结构化教育和随机化训练为基本框架，有组织有计划地开展以家长介入的家庭和自然环境下的训练，同时注意随机化的训练；

从统计数据来看，到2015年，中科大少年班在37年时间里共培养了3162名学生，其中90%以上考取了国内外的研究生，19%供职于科技和教育界，其中一些人获得了优异的学术成就：2人当选美国科学院院士，1人当选中国科学院院士，7人当选美国物理学会会士，5人当选美国电子电气工程师学会会士。

可锻炼婴幼儿双手协调、手眼协调的灵活性。在此基础上，鼓励幼儿用笔在纸上随便乱画，只要能画上道道就行，克服其害怕写、画的心理，进一步教幼儿画点、线(水平线、垂直线、斜线等)。(2)让幼儿用不同于原颜色的笔在已画好的虚线(垂直线、水平线)上描。

如今，大多数用于缓解孤独症致残症状的药物都是“超适应症”使用的，这意味着FDA的批准是这个要可以针对其他相关的疾病，比如，注意缺陷多动障碍(ADHD)、睡眠障碍或抑郁症。尽管大规模的临床试验尚未证明其有效性，但家长和临床医生发现，他们可以缓解一些孤独症患者的社交困难。

一些家长带孩子训练之初，总会迫切地问：“多长时间能开口说话？”“训练多久能上学？”“孩子什么时候能康复？”我们能理解家长的急切心情，但这些问题没法给出准确答案。每个孩子情况不同，即便是程度相同的孩子，训练效果也会有差异。为什么相同的训练，孩子的进步速度有快有慢？关键啊，在于家长！

大致包括应用行为分析法ABA、结构化训练TEACCH、人际关系发展RDI等。自闭症治疗干预方法之二：结构化训练TEACCH1、原理与目的：自闭症儿童虽然存在广泛发育障碍，但在视觉方面具有一定优势。2、步骤：①评估确定自闭症儿童人际关系发展水平。

一、明确自闭症训练目标1、长期目标监护人希望自闭症儿童与正常儿童无异，明显改善或缓和。二、准备教育培训工具自闭症儿童培训不需要特殊工具，即正常儿童经常玩的各种玩具、球、积木、图书和家庭日常用品等，懒人骨椅是自闭症康复训练方法中使用的布沙发，因为有很多用途，家庭中可以准备1-2个，其他训练工

​自闭症康复训练是一项需要耐心和科学方法的工作，其中消退和惩罚是两种常用的干预策略。它们在培养自闭症患者的新技能和减少不希望的行为方面起着重要的作用。然而，消退和惩罚之间存在着显著的区别，正确地理解和运用它们对于训练的成功至关重要。

就像我在以往的文章中提到过的，判断一个方法专不专业主要看两点：有效性和系统性。3、干预方案不调整大家有没有听说过这样一句话叫做：世上没有相同的两个自闭症孩子，因为他们的能力水平、技能程度和会出现的问题都各不相同。

儿童自闭症康复训练光靠机构老师、或是光靠家长一方是不够的，家长要和老师、医生密切配合，做到“里应外合”，才能提高康复效率和进度。综上所述，儿童自闭症的康复训练只有做到“里应外合”，家长和老师随时沟通，泛化孩子所学的内容，才能取得预期的效果。

干预路上满是坑，堪称天坑级别的，就是各种“神奇”、“速效”的疗法。足够聪明理智的星孩家长，处在当下的时候，听到“终生干预”还是会忍不住想要博取一个“万一”：“万一真的有效呢？”“万一不是骗人的呢？”“万一适合我的孩子呢？”凡事不怕一万，就怕万一，在自闭症康复路上，“万一”往往都是骗局。美国

在自闭症康复训练中，如果教师或家长能够循孩子的兴趣、进行强化物筛查，一定会收获到意想不到的效果。4、自我刺激的替代性行为通过观察，可以发现在兴趣薄弱的自闭症孩子中，自我刺激的频率相当高。如果康复师能够通过疏导孩子的自我刺激行为，找到孩子自我刺激行为的替代行为，就前进了一大步。

少了这一步，自闭症孩子的训练都是“纸上谈兵”。虽然孩子习得了命名的这个能力，但是因为这个能力并不稳定，只能在特定的情景中展现，因此它的功能性其实并不强，这也是很多自闭症孩子经常会遇到的问题。03问题行为矫正后也需要泛化本段摘取自《ABA改变孤独症》一书，在书中杜老师提到了一个十分经典的例子

我们为什么需要居家干预孩子的常规康复训练与家庭干预相辅相成，让家长们的知识储备丰富起来，往往会取得事半功倍的康复效果。训练精细动作：手眼协调、抓握方式、手指灵巧性、手腕稳定性、前臂转弯能力。将密封袋置于盒子前，给出指令，让孩子移动包装袋内的毛绒球到对应的颜色的方向，在训练手指灵巧性进行颜色

ABA行为分析是一种科学的、有效的儿童康复训练方法。在实施训练方法时，需要充分分解理解孩子的行为、分析行为的结果，并制确定出一个性化的训练方案，不断调整和改进训练方案，以达到最好的训练效果。同时，要注意与孩子的沟通和交流，让孩子能够感受到关爱和支持，从而更好地参与与康复训练。

（按发育规律进行运动功能康复训练）0~3个月前：主要目标：视、听、触觉发育，前庭功能训练，身体翻转，头部控制，手握物。俯卧仰卧球上的颠、转，不仅可向前庭系统输入水平头正位各方向转动的信息，也可促进头部控制及躯干抗重力伸展。

投稿作者：南方贝贝编辑发布：MyStarABA小伙伴们，大家晚上好~我是MyStar小助手。关于南方贝贝儿童发展中心南京建邺南方贝贝儿童发展中心成立于2015年5月（前身：南京小海龟儿童发展中心，成立于2007年）南京建邺残联领导下的民办非盈利单位经南京市建邺区民政局批准登记的专业化孤独症

ID号：e-retrain近年来，随着孤独症发病率的上升和患病人数的增加，康复训练需求急剧增加，由于大多数人对孤独症缺乏认识，所以许多家长在得知孩子患病之初，根本不愿接受“这将伴随孩子终身”这一现实，而往往心存侥幸，希望能够通过药物或者其他治疗手段治愈。