语迟不一定成贵人，警惕孩子语言发育迟缓

孩子的生长发育是每个家长最关心的问题之一。新生儿时期，关心孩子的身高体重，恨不得一天称三回，每回都能看到上升的数据。之后，关心孩子的动作发育，“三翻六坐七滚八爬九扶立周会走”，每一个动作发育都要跟别家孩子对比一番，稍微迟几天就开始焦虑，心想是不是娃发育有问题？好不容易熬过1周岁，孩子能走会跑了，又开始纠结语言发育，为什么孩子1岁半还不会说话？孩子的语言发育是不是落后了？要不要干预？

01孩子语言发展的里程碑

身边老人常常会讲““说话晚的孩子都聪明”，所谓是“贵人语迟”。其实并非如此。儿童的语言发育是高级脑功能的外在表现之一，不同的发育时间节点会达到不同的发育水平。

2011年，教育部与联合国儿童基金会共同合作的“早期儿童养育与发展”项目，印发了《0～6岁儿童发展的里程碑》（以下简称“里程碑”），就详细列出了孩子在不同阶段发育的核心指标和对应的发展警示。

今天，我们以“里程碑”的内容为基础，重点整理了语言发展中的“听理解”与“口语表达”部分的发育目标及警示信号，供各位家长对照参考——

0~3个月
在新生儿身边摇响铃，孩子的手脚会向中间抱紧
与陌生人的声音相比，更喜欢听母亲的声音
当听到轻音乐、人的说话声时会安静下来
口语表达
会笑出声、会叫，能应答性发声
能以不同的哭声表达不同的需要
发展警示
对大的声音没有反应
不能轻松地吸吮或吞咽
不能转头找到发出声音的来源

4~6个月
能区别别人说话的口气，受到批评会哭
喜欢与大人玩“藏猫猫”游戏
口语表达
会大声笑
会自己发出“o”“a”等声音
喜欢别人跟他说话
发展警示
不会笑

7~9个月
能听懂大人的一些话，如听到“爸爸”这个词时能把头转向爸爸
学拍手，能按大人的指令用手指出灯、门等常见物品等
喜欢与大人玩“藏猫猫”的游戏
口语表达
能发出“ba ba”等音
发展警示
对新奇的声音或不寻常的声音不感兴趣
不会吞咽菜泥、饼干等固体食物

10~12个月
理解一些简单的指令，如拍手和“再见”
口语表达
会用面部表情、手势、单词与大人交流，如微笑、拍手、伸出一个手指表示1岁等，会随着音乐做动作
能模仿叫“爸爸”、“妈妈”
发展警示
不会模仿简单的声音
不能根据简单的口令做动作，如“再见”等

1~1.5岁
能重复一些简单的声音或动作
能听懂和理解一些话
喜欢听儿歌、故事，听大人的指令能指出书上相应的东西
能辨别家人的称谓和家庭里熟悉的东西
能指出身体的各个部位
口语表达
能说出自己的名字
能用一二个字表达自己的意愿
能有意识地叫“爸爸”、“妈妈”
发展警示
不能表现多种情感：愤怒、高兴、恐惧

1.5~2岁
喜爱童谣、歌曲、短故事和手指游戏
能认出照片上的自己，笑或用手指
口语表达
能手口一致说出身体各部位的名称
能主动表示想大小便
知道并运用自己的名字，如“宝宝要”
会说3个字的短句
能识2种颜色，能识简单形状，如圆、方块、三角等
能表现出多种情感（同情、爱、不喜欢等）
发展警示
不试着讲话或者重复词语
对一些常用词不理解
对简单的问题，不能用“是”或“不是”回答

2~3岁
能把物体进行简单的分类，如把衣服和鞋子分开
喜欢有人给他念书，能一页一页地翻书，并假装“读书”
喜欢“帮忙”做家务；爱模仿生活中的活动，如喂玩具娃娃吃饭
口语表达
说出图画书上东西的名称
能说出6～10个词的句子，能比较准确地使用“你”、“我”、“他”
喜欢和别的孩子一起玩，相互模仿言行
发展警示
不能提问题
不能指着熟悉的物品并说出它的名称
不能说2～3个字的句子
不能根据一个特征把熟悉的物品分类，如把吃的东西和玩具分开
不喜欢和小朋友玩

3~4岁
认真听适合他年龄的故事，喜欢看书
认识三角形、圆形、正方形
能记住家人的姓名、单位、电话和家庭住址等
能按“吃的”“穿的”“用的”将物品分类
口语表达
至少能说出红、黄、蓝色的名称
能用简短的话表达自己的愿望和要求
问越来越多的问题，“是什么”“为什么”等
能简单讲述看到和发生的事情
能用手指着东西数数
会表达恐惧、喜欢等强烈的感觉
发展警示
听不懂别人说的话
不能说出自己的名字和年龄
不能说3～4个字的句子

4~5岁
认识10以内的数
能按照物体的颜色、形状等特征分类并进行有规律的排列
能独自看懂并说出简单图画的意思
喜欢听有情节的故事、猜谜语
理解日常生活的顺序：“我早上起床，穿衣服，刷牙，然后上幼儿园”
口语表达
能回答“谁”、“为什么”、“多少个”等问题
能说比较复杂的话，如，“我还没看清楚猫的颜色，它就跑过去了”
能比较清楚的表达自己的意愿
发展警示
无法说出自己的全名
无法辨认简单的形状：圆形、正方形、三角形
说出的话别人听不懂

5~6岁
能把各种各样的物体分类，能按从短到长、从小到大等顺序为物体排序
能辨认一元、五元等钱币
口语表达
数数能数到20或20以上，许多孩子能数到100
能把时间和日常生活联系起来：如“5点钟了，该看电视了”
能边看图画，边讲熟悉的故事
能正确地转告简短的口信，能接电话
发展警示
不能安静地听完一个5～7分钟的小故事
当然，个体之间存在极大的差异，如果孩子的发育和里程碑之间有些许出入，也不用太过着急。
不过，如果孩子出现“发展警示”中的情况，就需要引起重视了，这可能意味着孩子的语言发展明显滞后，建议及时寻求专业人士的帮助。

02孩子语言发育迟缓的原因

语言发育迟缓不仅影响孩子的语言表达能力、社交能力以及认知能力，还可能对其心理健康发展带来一定影响，从而不利于孩子的全面成长。对于语言发育迟缓的孩子一定要早发现、早干预、早治疗。

而导致孩子语言发育迟缓的原因有很多，包括但不限于以下几种情况：
听觉受损
听觉是孩子习得语言的重要途径，一旦听觉受到损害，孩子将难以充分接收语言刺激。在无法构建完整的语言听觉链的情况下，孩子要实现良好的语言发展将面临相当大的挑战。

构音器官异常
构音器官异常指的是诸如以脑瘫为代表的构音运动异常，以及以腭裂为代表的构音器官结构异常等问题。这些异常因素会阻碍言语的流畅表达，进而导致语言发育的迟缓。

智力障碍
智力与语言之间存在着密切的联系，与其他方面相比，语言更能反映孩子的智力水平。智力较低的孩子往往难以集中注意力去倾听他人对他们说的话，他们的精神容易分散，模仿他人语言的能力也相对较弱，同时，他们在理解和表达词义上也存在困难。

语言环境不良
语言的发展同样离不开良好的语言环境。缺乏一个健康的语言环境，孩子在学习语言时将难以有效地模仿和参考他人的语言表达，这无疑会阻碍他们自身语言的习得进程。

所以，孩子语迟未必是“贵人”，还是需要尽早去进行科学的检查，进行更适合孩子的干预方式。

03在家促进孩子的语言发展

1.口腔肌肉训练
对于口腔肌肉发育不良的孩子，进行口腔肌肉训练很有必要。可以让孩子做一些简单的口腔动作，如吹泡泡、吹气球，锻炼唇部肌肉；用吸管吸水，训练口腔吸力；咀嚼较硬的食物，如苹果、牛肉干，增强咀嚼肌力量。

2.发音练习
针对发音有问题的孩子，家长可以进行简单的发音训练。从简单的元音、辅音开始，如“a”“o”“b”“p”，让孩子模仿发音。然后逐渐过渡到简单的词汇，如“爸爸”“妈妈”“抱抱”等，耐心纠正孩子的错误发音。

3.日常交流互动
家长要增加与孩子的交流时间，从日常生活入手，描述正在做的事情，如“宝宝，我们现在在洗手，水好凉呀”。多提问引导孩子回答，像“你想吃苹果还是香蕉？” 鼓励孩子表达自己的想法和感受。

4.阅读绘本
每天安排固定的阅读时间，和孩子一起看绘本。指着绘本上的图案，说出名称和相关情节，如“看，这是一只可爱的小兔子，它在草地上蹦蹦跳跳”。读完后，可以让孩子复述简单内容，锻炼他们的表达和记忆能力。

5.创造良好语言环境
家庭中尽量保持统一、简单的语言环境，避免多种方言或语言混杂。家长说话时语速要慢，语调要夸张，便于孩子理解和模仿。同时，减少孩子接触电子产品的时间，因为电视、手机等单向输出的语言信息，不如人与人之间面对面的交流互动有效。

孩子语言发育落后并非不可逆转，只要家长及时发现，正确应对，积极进行康复治疗，就一定能帮助孩子追赶上语言发展的步伐。